减肥（司美格鲁肽可能效果最好,柳叶刀Meta分析）
来源：Pharmacotherapy for adults with overweight and obesity: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet, December 08, 2021
分析显示，与单纯调节生活方式相比，除左卡尼汀外，其他减肥药物都能减轻体重。
与单纯调节生活方式相比，司美格鲁肽减重≥5%的可能性增加8.82倍，可进一步将体重减轻11.41%。
12月8日，四川大学华西医院李舍予等联合国内外学者，在柳叶刀杂志发表的一项系统综述和网络Meta分析表明，对于超重和肥胖人群，芬特明托吡酯和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1A）是最佳的减肥药物，其中GLP-1A司美格鲁肽的减肥效果可能最好。
其次是GLP-1A，与单纯调节生活方式相比，可进一步将体重减轻5.76%，将体重减轻≥5%的可能性增加了5.33倍。
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
进一步分析显示，司美格鲁肽的减重效果明显优于其他药物，不良反应风险与其他药物类似。
纳曲酮-安非他酮、芬特明托吡酯、GLP-1A、奥利司他有增加不良反应而导致停药的风险。
有中高确定性证据表明，芬特明托吡酯是最有效的减肥药物，与单纯调节生活方式相比，可进一步将体重减轻7.97%，将体重减轻≥5%的可能性增加了7倍。
国家药品监督管理局批准司美格鲁肽注射剂可用于饮食运动后应用二甲双胍和（或）磺脲类药物血糖不达标的成人2型糖尿病患者的治疗，以及降低糖尿病合并心血管疾病患者的主要不良心血管事件风险。司美格鲁肽是中国首个同时具有降糖和心血管适应证的周制剂降糖药物。
研究者从PubMed、Embase、Cochrane Library三个数据库搜集从建库到2021年3月23日收录的、在超重和肥胖成年人中评估减肥药物的随机对照研究，该Meta分析最终纳入143项研究、共49 810名受试者。
吃二甲双胍者，房颤等心律失常风险较低！Circulation子刊研究
美国哥伦比亚大学研究人员发现，服用不同的口服降糖药物的患者，其长期心律失常风险有很大差别，应用二甲双胍者，发生房颤和其他类型的心律失常风险明显较低。倾向评分匹配分析显示，与单用二肽基肽酶4（DPP4）抑制剂（西格列汀、维格列汀、沙格列汀等）或噻唑烷二酮（TZD）类药物（曲格列酮、罗格列酮、吡格列酮等）的患者相比，单用二甲双胍的患者中房性心律失常（包括房颤）的发生风险明显降低。≥65岁二叶主动脉瓣畸形，不开胸换瓣也安全有效！阜外医院研究
二叶式主动脉瓣畸形常升主动脉扩张，而这也增加了主动脉夹层、主动脉瘤形成等风险。近日，阜外医院侯剑锋、安康等研究发现，对于≥65岁二叶式主动脉瓣畸形患者，“不开胸”的经导管主动脉瓣置换术（TAVR）和外科手术换瓣（SAVR）均安全有效，中期生存率及主动脉不良事件发生率均满意。尽管TAVR术后升主动脉仍然持续扩张，但扩张速率相对缓慢，且与外科手术相比无显著差异。
杨进刚阜外2023-10-01 21:53:330000对于舒张性心衰，严格限盐或有害！中山大学一附院研究
有心衰的患者通常建议限盐，建议每天4~8克盐。但多数研究均除外了射血分数保留心衰患者（即舒张性心衰）。近日，中山大学第一附属医院研究人员在Heart杂志发表的一项基于TOPCAT研究的新分析提示，对于舒张性心衰患者，过度限钠（做饭时几乎不加盐）增加心血管死亡、心衰住院和心脏骤停的复合主要终点风险。杨进刚阜外2023-09-28 13:10:480000剑桥大学研究称，经常步行或骑自行车上学的孩子不易长胖
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