小卒中患者（这个评分可提示抗血小板疗效,王拥军等研究）
杨进刚阜外
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
该研究表明，可以通过ABCD基因评分来评估氯吡格雷-阿司匹林的疗效。 在对CHANCE试验的后分析中，作者计算了入选患者的ABCD-GENE评分。并通过临界值10，将患者分为存在或不存在血小板高反应性高风险。将ABCD-GENE评分分为0~5、6~24和>24分。 在2923例轻度卒中/短暂性脑缺血发作患者中，有2273例（77.76%）患者ABCD-GENE评分<10分，650例（22.24%）患者ABCD-GENE评分≥10分。 在ABCD-GENE评分<10和ABCD-GENE评分≥10分的患者中，与单独使用阿司匹林相比，氯吡格雷-阿司匹林治疗卒中复发的危险比分别为0.70和0.76。 根据ABCD-GENE评分0~5、6~24和>24分进行分层分析，氯吡格雷-阿司匹林治疗的卒中复发的危险比分别为0.57、0.78和1.20（趋势P值=0.0052）。 来源：Dai L, et al. Application of Age, Body Mass Index, Chronic Kidney Disease, Diabetes, and Genotyping Score for Efficacy of Clopidogrel: Secondary Analysis of the CHANCE Trial. Stroke. 2021 Oct 20.
氯吡格雷是使用最广泛的P2Y12血小板抑制剂。但是，某些患者存在氯吡格雷抵抗。
而基于年龄、体重指数、慢性肾病、糖尿病和基因分型的ABCD-GENE评分将CYP2C19基因型与影响氯吡格雷反应的临床风险因素相结合，能够更准确地识别血小板高反应性和不良临床结局风险的患者。 北京天坛医院王拥军等发表研究称，在中国轻度卒中/短暂性脑缺血发作人群中，ABCD-GENE评分较高的患者氯吡格雷-阿司匹林治疗的疗效降低，卒中复发风险高。
正在请求数据，请稍候！肌少症增心血管病风险！西安交大一附院研究
肌少症是一种严重的老年综合征，以骨骼肌量的减少，肌力低下和/或身体机能低下为特征，是老龄化社会面临的一个公共卫生问题。近日，西安交通大学第一附属医院学者发表研究发现，中老年人群肌少症提示心血管疾病（尤其是卒中）风险高。有研究表明，亚洲老年人肌少症的患病率6.8%~25.7%不等。亚洲肌少症工作组提出，60或65岁以上的社区老年人是肌少症的高危人群。识别易损斑块，再受质疑！欧洲心脏杂志评述PROSPECT II研究
近红外光谱（NIRS）和血管内超声（IVUS）可识别易损斑块。近期，柳叶刀发表的PROSPECTII研究显示，对于没有显著狭窄的非罪犯冠脉病变，二者联合可检测出脂质含量高和斑块负荷重的高危病变，有高危斑块的患者4年严重心脏不良事件发生率为13.2%。但欧洲心脏病杂志针对该研究发表的述评指出，该研究存在明显的局限性，在术中识别非罪犯血管的易损斑块得不偿失，对待高危患者，应加强二级预防。美国研究：动一动，即使1分钟也能降低久坐不动的危害
每日多坐1小时，冠脉钙化风险增加12%；每日看电视时间每增加1小时，得糖尿病的可能性就增加9.2%；久坐，死亡风险增加24%，心血管死亡增加17%，癌症风险增加13%；习惯坐着不动的女士，乳腺癌和子宫内膜癌风险升高1.4倍；久坐不动每周超过20小时，男子精子数量减低44%；每日久坐增加80分钟，慢性肾病风险增加20%；久坐不动=携带痴呆基因“APOEe4”男士喝酒殃及子女！湘雅研究称：男士孕前3月饮酒，孩子易患先心病
近期，中南大学湘雅公共卫生学院JiabiQin等对55项研究进行分析就表明：戒酒很重要，不论父母，在怀孕前后三个月饮酒均会增加胎儿得先天性心脏病的风险，尤其是父亲。研究显示，与滴酒不沾者相比，如果在此期间娃爹饮酒，娃患先心病风险增加44%；娃妈饮酒，风险增加16%。如果在此期间豪饮的话，更坏事：娃爹会增加该娃52%的先天性缺陷风险，娃妈会增加16%的风险。这里的豪饮定义为每次5杯以上。
