全主动脉弓修复术后(新发房颤者院内死亡风险增加,阜外医院于存涛,樊晓寒等研究)
亚组分析中,术后新发房颤与所有年龄组的死亡率相关;因此,无论患者的年龄如何,都必须对术后新发房颤给予足够的重视。
在复杂的主动脉弓疾病中,全主动脉弓修复手术有较高的死亡率和并发症风险。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
研究发现,高龄、女性和手术时间延长是术后新发房颤最主要的相关因素。
阜外医院于存涛、樊晓寒等发表回顾性研究提示,接受全主动脉弓修复手术的患者若术后新发房颤,院内死亡风险增加。
研究发现,术后新发房颤患者的住院死亡率为10.7%,显著高于非术后新发房颤患者(2.4%)。
研究连续纳入2012年9月至2019年12月在阜外医院接受全主动脉弓修复的1280例患者。排除术前诊断心房颤动的患者。
来源:Zhao R, Wang Z, Cao F, Song J, Fan S, Qiu J, Fan X, Yu C. New-Onset Postoperative Atrial Fibrillation After Total Arch Repair Is Associated With Increased In-Hospital Mortality. J Am Heart Assoc. 2021, 10(18):e021980.
进一步分析显示,术后新发房颤使院内死亡风险增加1.5倍。
研究表明,全主动脉弓修复术后新发房颤的发生率高达32.3%,且手术时间较长的老年女性患者术后发生房颤的风险最高。
此外,术后新发房颤患者的住院时间较长,并发症发生率较高,包括肺部感染、急性肾功能不全和急性肝衰竭。
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