血压正常但心率快(也有风险,PURE中国队列分析)
心率≥90次/分时,心血管死亡、非心血管死亡、全因死亡风险分别增加1.30 倍、0.96 倍、1.09 倍。
在高血压人群也观察到了类似的趋势,但相关性减弱。
在血压正常的人群中,心率快不仅与心血管死亡相关,还与心肌梗死相关,尤其是心率高于82.5次/分的人群。
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研究分析显示,与心率65.5~71次/分相比,基线心率>82.5次/分的正常血压者的心血管死亡风险增加3.3倍,心肌梗死风险增加72%。
研究者提醒,在正常血压人群中,心率快也是心血管疾病的早期指标。血压正常者的心率监测应与高血压患者的心率监测同等重要,以尽早识别高危人群。
研究共29554人纳入分析。在230 813人-年的总观察时间内,发生402例心肌梗死事件,1096例中风事件、1540例主要心血管事件和356例心血管死亡。
心率快与心血管事件的相关性在很多研究中得以证实。
之前,该团队的另一项研究表明,对于我国≥60岁老年人群来说,以心率60~69 次/分为参照,在老年男士中,心率超过80次/分时,心血管死亡、非心血管死亡风险分别增加78%、49%。
多变量调整后显示心率和心血管事件之间存在剂量-反应线性关联。
[1]Wang Y, Yin L, Hu B, et al. Association of heart rate with cardiovascular events and mortality in hypertensive and normotensive population: a nationwide prospective cohort study. Ann Transl Med. 2021;9(11):917.
近日, PURE研究中国队列发现,在血压正常者中,心率与心血管死亡之间的关联程度强于高血压人群。
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