SGLT2i和GLP（1RA应被重新定义,Circulation文章呼吁）
杨进刚阜外[1] Nelson AJ, et al. Incorporating SGLT2i and GLP-1RA for Cardiovascular and Kidney Disease Risk Reduction: Call for Action to the Cardiology Community. Circulation. 2021, 144(1):74-84.
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然而，很多心血管医生认为，SGLT-2i和GLP1-RA是降糖药物，而降糖和HbA1c达标并不是自己的事儿，进而阻碍了这些药物的应用。
新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂（SGLT-2i）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）已被证实具有显著的心血管和肾脏益处。
其实，中国专家在去年发表共识，建议2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或高危因素、慢性肾病的患者，应首选 GLP-1 RA或 SGLT2i，并及早启动治疗。
文章还指出，心血管医生诊治2型糖尿病合并心血管疾病患者机会更多，处方SGLT-2i和GLP-1RA有优势，更多地应用SGLT-2i和GLP-1RA将有助于改善心血管和肾脏病高危的2型糖尿病患者的预后。
尽管有强有力的临床试验证实了这两类药物的安全性和有效性。
作者建议，SGLT-2i和GLP-1RA应被重新定义为“降低心血管和肾脏疾病风险的药物，同时具有降低血糖的额外益处”。因此，处方这两类药物是心血管医生的职责。
Circulation发表文章呼吁，这两类药物对心血管和肾脏的益处显著，在很大程度上独立于降糖作用，鉴于心血管医生处方这类药物尚不足，心血管医生应加强SGLT-2i和GLP-1RA的应用。
文章指出，目前国内外共识、声明和指南均将SGLT-2i和GLP-1RA归为“具有心血管益处的降糖药物”，并建议将其用于心血管高危的2型糖尿病患者。
减轻睡眠呼吸暂停危害有新靶点！安贞医院研究
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）为动脉粥样硬化性疾病的新危险因素，慢性间歇低氧已被证实是OSA的主要病理生理过程。慢性间歇低氧促进动脉粥样硬化进展的过程可能涉及炎症反应、血管新生、氧化应激反应等多条通路。首都医科大学附属北京安贞医院学者研究在慢性间歇低氧环境下验证了β3肾上腺素能受体（β3AR）活化对动脉粥样硬化的保护作用。【肿瘤心脏病学进展】承医附院发现抗肿瘤药物心肌损伤的早期标志
阿霉素等抗肿瘤药物可导致阿霉素心肌病，目前尚无有效治疗方法。河北省承德医学院附属医院李青山、张英等发现，通过监测化疗患者心电图QT间期离散度变化，能尽早在心肌损伤亚临床阶段发现其心脏毒性的发生与进展。研究者认为，应用心电图QT间期离散度来评价阿霉素心肌病，较心脏超声心动图的左心室舒张末期内径、左心室射血分数和左心室缩短分数更为敏感。JAMA子刊文章称：“岁数大了，血压就会高”的观点或许不正确，不健康生活方式使然
一个人随着年龄增长而血压升高，正常吗？JAMA心脏病学子刊上一项研究却认为，这不正常。这项研究中，研究对象来自委内瑞拉雨林深处的两个部落：叶瓦（Yekwana）和燕玛（Yanomami）。虽然相邻，但叶瓦族开始西化，而燕玛族依然古旧如原始社会。研究者通过对比这两个部落的人群发现：血压增加，或是生活方式西化的结果。有高血压，残余胆固醇也较高！湘雅二院研究
高血压患者常伴有高甘油三酯血症，表现为富含甘油三酯的脂蛋白和残余脂蛋白中胆固醇含量增加（即残余胆固醇）。根据欧洲动脉粥样硬化协会（EAS）指南，高残余胆固醇被定义为空腹残余胆固醇≥0.8mmol/L和/或餐后残余胆固醇≥0.9mmol/L。残余胆固醇=总胆固醇−（高密度脂蛋白胆固醇）−（低密度脂蛋白胆固醇）。中山大学学者发现，粮食吃得少，房颤风险高
近日，据HealthDay报告，中山大学附属第一医院心内科庄晓东等开展的一项研究提示，碳水化合物摄入量长期较低的人，可能更容易出现房颤。该研究显示，与碳水化合物摄入量适度（碳水化合物热量占总热量比例为45%~52%）的人相比，长期摄入量较低（总热量占比不足45%）的人发生房颤的风险增加了18%。研究者还发现，不论用哪种蛋白质或脂肪替代碳水化合物，房颤发生风险均升高。
