所有儿童均应筛查可致猝死的疾病(美国儿科学会声明)
这一声明也是对2012年相关指南的更新。
在美国每年约有2000名不足25岁者发生心脏猝死。很多人有结构性心脏异常,但还有高达40%者原因无从解释。
声明强调,无论儿童是否参加体育活动,都应该进行筛查,尤其对于初高中学生尤其重要。
近日,美国儿科学会发表了一项政策声明指出,所有儿童均应接受可能导致心脏骤停或死亡的疾病的筛查。
作者表示,理想情况下,筛查应至少每2~3年一次,并纳入儿童青少年常规检查中。儿科医生可更好了解儿童进入青少年期的变化,以及掌握其潜在的心脏病家族史,明确是否存在心脏骤停或死亡的风险。
“并无单一的筛查策略可以检测到所有可能的心脏问题,因此不仅仅要在儿科提高对引起心脏骤停或死亡心脏疾病筛查的认知和教育,鼓励家长对任何可疑表现或家族史保持警惕。”撰写专家表示。
撰写专家指出,在过去,当家长们带着儿童青少年因参加某项体育运动或参与前测试,才倾向于关注这些运动员。
来源:Screen all kids for heart problems, pediatricians' group says. JUNE 21, 2021.
如果有所怀疑,应首先进行心电图检查,并由专门的心电医生进行解读。声明建议,结合患者的临床病史,并考虑转诊给专科医生。
到如今,声明认为,对于所有儿童和青少年可从简单的筛查中获益。
声明建议,医生应询问儿童青少年是否曾发生过晕厥、不明原因癫痫发作、胸痛或呼吸急促,以及其家庭成员是否在50岁前有心脏病或死亡史。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
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