肥胖者该怎么运动（欧洲肥胖研究学会建议）
10. 饥饿和饱腹感：运动会增加空腹饥饿感，但有助于提高饱腹感。
9. 改善饮食行为：运动有助于改善饮食行为。
12. 减重手术：术后保持运动，有助于减少肌肉流失、改善胰岛素敏感性、改善心肺适能，建议行有氧 抗阻运动。
4. 内脏减脂以及肝内减脂：优先选择中等强度有氧运动，经心血管风险评估后可选择高强度间歇训练。
11. 提高生活质量：建议进行基于有氧、抗阻及有氧 阻抗运动组合的运动训练计划。
3. 减重期间保持瘦体重：建议进行中-高强度抗阻训练。
肥胖与很多疾病都密切相关。
1. 减肥和减脂：有氧训练和高强度间歇训练（HIIT）效果相似
14. 增加肌肉：建议行有氧 抗阻运动。
主要推荐共有15条，推荐强度均从较高水平衍生。其中涵盖减重、减脂、减少内脏脂肪、减少肝内脂肪以及改善血压：
建议优先选择每周150~200分钟至少中等强度有氧运动，或者经评估心血管风险和监测后，也可选择高强度间歇训练。
7. 提高心肺适能：建议任何类型的运动（包括有氧、抗阻以及有氧 抗阻的运动组合），或者高强度间歇训练。
8. 提高肌肉适能：优先选择抗阻训练或结合有氧运动。
有氧训练和高强度间歇训练对于超重或肥胖者减重减脂效果相似，只要耗能相似。这两种方法，预期体重减轻平均2~3 kg左右。
5. 增加胰岛素敏感性：建议任何类型的运动（包括有氧、抗阻以及有氧 抗阻的运动组合），或者高强度间歇训练。
来源：Oppert JM, Bellicha A, van Baak MA, et al. Exercise training in the management of overweight and obesity in adults: Synthesis of the evidence and recommendations from the European Association for the Study of Obesity Physical Activity Working Group. Obes Rev. 2021 Jun 2:e13273. doi: 10.1111/obr.13273.
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
2. 减重后维持体重：建议进行每周200~300 分钟中等强度运动有氧运动。
13. 改善体适能：建议行有氧 抗阻运动。
6. 改善血压：中等强度有氧运动，可降低超重或肥胖者平均2 mmHg的血压。
6月2日，欧洲肥胖研究学会总结了超重和肥胖成人运动训练的推荐。
15. 增加运动习惯：促进行为改善练习和面对面行为干预。
降脂药物的规范化使用【中国血脂管理指南（2023年）】
2023年3月25日，《中国血脂管理指南（2023年）》发布会举行。中国医学科学院阜外医院李建军教授介绍了《降脂药物治疗及其他措施》写作经过，并解读了要点。李建军教授介绍降脂药物治疗及其他措施
杨进刚阜外2023-10-02 15:21:490000体重正常但“肥胖”的糖友，最危险！浙江省医研究
浙江省人民医院学者研究发现，与体重指数（BMI）定义的超重或肥胖（有或没有内脏肥胖）患者相比，体重正常的胖子（内脏肥胖）的2型糖尿病患者的10年动脉粥样硬化性心血管疾病风险更高。研究采用BMI评估体重，18.5~24kg/m2为体重正常；24~28kg/m2为超重，≥28kg/m2为肥胖。内脏脂肪面积（VFA）≥100cm2定义为内脏肥胖。依洛尤单抗，未降低介入围术期心梗风险！EuroIntervention杂志研究
近日发表的EVOCATION试验结果表明，对于择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）较高的患者，在服用他汀基础上术前加用依洛尤单抗，未能减低围术期微血管功能障碍风险。中国糖尿病合并血脂异常专家共识：他汀增加糖尿病风险，但获益已得到充分肯定
2型糖尿病患者合并血脂异常，可进一步增加大血管和微血管并发症的风险。近期，中华医学会内分泌学分会根据中国患者的疾病特点，修订了2011年版的《中国2型糖尿病合并血脂异常防治专家共识》。相较于2011版《专家共识》，共识中的更新内容如下：共识指出，基于疗效、耐受性及治疗费用的考虑，中等强度他汀类药物治疗可使LDL-C水平降低30%~50%，适合于我国多数糖尿病合并血脂异常患者。控制好血糖，可防心衰进展！JACC研究
近日，发表在JACC上的一项研究表明，对于早期心衰老年人群，没有控制好的血糖或糖尿病会大大加速心衰进展到晚期的风险。研究者认为，在早期控制好糖尿病有积极意义，有助于预防或延缓心衰加重或进展到晚期。这项研究共纳入社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究中4700位参与者，其中1551例处于心衰A期，3223例处于B期。
