支持使用代谢相关脂肪性肝病（中华医学会肝病学分会声明）

规定满足7项代谢心血管危险因素中两项及以上者为代谢功能障碍。

相关数据显示，20%国人有非酒精性脂肪肝，发病率已超出欧美国家。这种病不仅可进展为肝硬化和肝癌，还增加肝脏外代谢性疾病风险。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

近日，中华医学会肝病学分会发布了一份重新定义脂肪肝的立场声明。

来源：

诊断标准依据已发布标准：肝活检组织学、或者影像学、或者血液生物标志物检查提示脂肪肝；同时合并超重/肥胖、或者2型糖尿病、或者存在代谢功能障碍。

比如将此类疾病与糖尿病、慢性肾病和心血管病等心血管代谢性疾病置于同一阵营，有助于采用开展多种行为方式干预与管理。

[1]Nan Y, An J, Bao J, et al. The Chinese Society of Hepatology position statement on the redefinition of fatty liver disease. J Hepatol. 2021 May 18

而代谢相关脂肪肝更为简单，其诊断独立于饮酒以及其他肝脏疾病。

[2]Eslam M, Newsome PN, Anstee QM, et al. A new definition for metabolic associated fatty liver disease: an international expert consensus statement. J Hepatol, 2020, 73(1): 202-209.

声明认为，非酒精性脂肪肝定义较为复杂，有碍于早期基于人群水平进行干预，有碍于分级诊疗，有碍于脂肪肝和其他肝病尤其是慢性乙型肝炎等的相互作用的临床考量和科学研究。

声明支持使用代谢相关脂肪肝，并认为这一改变对提高公众关注、预防、筛查、管理、改善生活质量、科学研究、政策法规、经济发展等多方面均有优势。

这也是就去年一份代谢相关脂肪性肝病国际专家共识的发布，中华医学会肝病学分会正式表明的立场。

声明中，中华医学会肝病学分会支持将非酒精性脂肪肝（NAFLD）重新定义为代谢相关脂肪性肝病（MAFLD），并准备将疾病新名称推荐给卫生保健部门。