冠脉支架术后长期单抗治疗（氯吡格雷优于阿司匹林,Lancet杂志韩国研究）
来源：Aspirin versus clopidogrel for chronic maintenance monotherapy after percutaneous coronary intervention (HOST-EXAM): an investigator-initiated, prospective, randomised, open-label, multicentre trial. Lancet, May 16, 2021
目前的指南建议，对于置入冠脉支架的患者，术后6~12个月内应接受双联抗血小板治疗，常用的方案是氯吡格雷和阿司匹林，此后可长期单抗维持治疗。但此时的最佳选择是阿司匹林还是氯吡格雷呢？
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
24个月后，氯吡格雷组患者发生主要终点事件的风险较阿司匹林组降低了27%（5.7% vs. 7.7%，HR=0.73）。
5月16日，在2021年美国心脏病学会（ACC）年会上发布的韩国HOST-EXAM研究表明，接受冠脉介入治疗后的患者进入长期单抗治疗期后，与阿司匹林相比，氯吡格雷可显著降低全因死亡、非致死性心梗、中风、因急性冠脉综合征再入院和BARC 3型及以上出血的复合终点事件发生风险。
HOST-EXAM研究为一项大规模、前瞻性、多中心、随机对照研究，纳入5438例置入冠脉支架的患者。患者接受6~18个月双抗治疗且未发生任何不良事件后，随机单用氯吡格雷（75 mg/d）或阿司匹林（100 mg/d）进行长期维持治疗，疗程24个月。
0001
评论列表
共(0)条相关推荐
常吃蔬菜、水果和奶制品可防中风！欧洲9国近42万人研究
怎么吃能预防中风?近日发表的近42万人的EPIC研究表明，经常食用水果蔬菜、膳食纤维、乳制品，与脑梗死风险降低相关；而经常吃鸡蛋则会增加脑出血风险。考虑多变量后进行分析，结果显示，保持每日食用≥200g蔬菜和水果、10g膳食纤维、200g牛奶、100g酸奶、30g奶酪，会分别降低13%、23%、5%、9%、12%的脑梗死风险；体重缓慢增长至超重者，寿命最长！弗明汉心脏研究
一项基于弗明汉心脏研究的新分析表明，体重增加对死亡风险的影响，要看一个人的体重变化轨迹，包括体重开始增加的时间、幅度、持续时间。如果成年早期体重正常、后来逐渐缓慢到超重，但不肥胖者，可能寿命最长。这类人的死亡风险，甚至低于体重指数一直保持不变的人。而在成年早期就已肥胖、此后体重继续增加者，死亡风险最高。研究显示，弗雷明汉心脏研究中，子代居民在变胖的路上，死亡风险比父母更高。美国心脏协会发表声明：预防心血管病，建议一周吃两次鱼，不要油炸
近日，美国心脏协会（AHA）发表声明指出，每周进食1~2次富含长链Ω-3脂肪酸的包括鱼在内的海鲜餐，有助于降低心衰、冠心病、猝死和缺血性脑卒中。海鲜的有益机制可能包括抗心律失常作用、抗炎和稳定内皮功能，还有证据表明，吃海鲜还可改善电生理指标，如降低心率，减少复极异常（QT延长），尤其是心原性猝死。鱼油不能防心血管病，高纯度和高剂量Omega-3脂肪酸处方药或有作用！中国专家共识
Omega-3脂肪酸是一类必需多不饱和脂肪酸，双键位于甲基末端的第三个碳位置，因此在其描述中使用“3”。市面上大部分的鱼油，其主要成分都是Omega-3。但对于鱼油产品，我们该如何认识？Omega-3脂肪酸主要包括α-亚麻酸、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。α-亚麻酸来源于植物，EPA和DHA主要来源于海洋中的鱼类、磷虾和鱿鱼等。
杨进刚阜外2023-10-02 12:25:550000加拿大研究：救治猝死，高楼大厦“水泥森林”是障碍
城市就是水泥森林，这为猝死的救治也带来了麻烦。近期一项来自加拿大一项分析8千位左右猝死者的研究表明，住得楼层越高，猝死生存率越低。在这项研究中，研究者共纳入了多伦多市和附近的皮尔区的7842例院外猝死者，而且均经911抢救治疗，但最终有3.8%猝死者活着出院。研究者进一步分析发现，3楼以下猝死者有4.2%存活，而3楼以上仅2.6%能够存活。
