下肢动脉疾病患者低强度步行锻炼无效（JAMA子刊研究）

来源：McDermott MM, et al. Effect of Low-Intensity vs High-Intensity Home-Based Walking Exercise on Walk Distance in Patients With Peripheral Artery Disease: The LITE Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021, 325(13):1266-1276.

近日，有研究提示，对于下肢外周动脉疾病来讲,低强度步行锻炼无效，效果和不训练相似。

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

高强度训练的效果明显优于低强度训练，低强度训练与不训练无差异。

这项多中心随机临床试验纳入305名下肢外周动脉疾病患者。低强度训练组116例，高强度步行训练组124例，对照组65例。

两个训练组都被要求在无监督的环境下每周步行5次，每次最多50分钟。低强度组的步行速度没有导致出现腿部缺血症状。高强度组的步行速度导致出现中度至重度腿部缺血症状。

250例（82%）完成了12个月的随访。平均12个月后，低强度训练、高强度训练和对照组的参与者的6分钟步行距离分别减少6.4米、增加34.5米和减少15.1米。

对于下肢动脉疾病患者，高强度步行训练是一线治疗方法，但依从性较差。低强度步行锻炼是否可行？

在184例严重不良事件中，低强度组、高强度组和不训练对照组的事件发生率分别为0.64、0.65和0.46。