排查冠心病有新指标(武汉亚心医院研究)
本研究中,以FFR为金标准,MBFI、有创冠状动脉造影两者的ROC曲线下面积统计学差异明显(P<0.05)。
当以MBFI>0.074来判断时,有23例患者(69.70%)FFR>0.80,心肌并不缺血,占所有非缺血病例的85.19%,也就是说,MBFI可以甄别绝大多数冠心病患者心肌是否缺血。
武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院等发表研究称,无创性评价心肌重构的指标-心肌血流指数(MBFI)属于功能性指标,可用于排查缺血性冠心病。
为减少患者辐射剂量,本次研究采用前瞻性心电门控扫描方法,平均辐射剂量为(3.06±1.22)mSv,明显低于以往回顾性心电门控扫描方式,因此,该技术应用于临床是安全的。
灌注时间与舒张压乘积可代表该时间段内的心肌血流量,心肌质量与体重指数乘积可代表血流阻力,两者的比值即MBFI。
在对81例疑似缺血性冠心病患者的甄别中,MBFI与有创冠状动脉造影诊断正确率分别为82.72%、59.26%,MBFI明显高于有创冠状动脉造影(ICA)。
MBFI诊断缺血性冠心病的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.00%、80.35%、66.67%、93.75%,优于有创冠状动脉造影,MBFI除具备较高的敏感度与特异度外,还具有非常满意的阴性预测值。
本研究33例疑似心肌缺血的临界重度狭窄的患者,27例患者(81.82%)心肌其实并不缺血,其FFR>0.80。
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