国人非空腹血脂异常判定标准新建议(广安门医院研究)
而RLP-C升高 0.27 mmol/L、TG升高0.72 mmol/L,差异均有统计学意义。 研究根据 2016 年中国成人血脂异常防治指南中动脉硬化性心血管疾病一级预防人群血脂异常分层标准,将本研究人群空腹 TC、LDL-C、non-HDL-C、TG各分为合适水平、边缘升高和升高三组;HDL-C分为正常和降低两组。 研究发现如果参照2016年EAS-EFLM专家共识非空腹血脂异常截断值标准,无论是在空腹边缘升高人群还是升高(HDL-C为降低)人群中,餐后血脂水平高于国际推荐截断值的比例均大于 90%,而 TG 和 RLP-C分别有高达30%和34.9%的空腹合适水平人群存在餐后水平高于国际推荐截断值,提示按照国际推荐的非空腹血脂截断值,可能有30%以上的空腹TG或RLP-C合适水平人群被误诊为血脂异常。 来源:王娜, 杨忖卿, 吴雪梅, 等. 北京社区体检人群餐后与空腹血脂水平的比较分析及意义. 中华预防医学杂志, 2021, 55(2): 245-252.
中国中医科学院广安门医院近期发表研究提出了适用于我国人群的非空腹血脂异常判定标准。 研究者建议初步将餐后4 h总胆固醇(TC)≥5.1 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.2 mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤ 0.9 mmol/L、 非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)≥4.0 mmol/L、残粒脂蛋白胆固醇 (RLP-C)≥ 1.0 mmol/L作为的非空腹血脂异常判定标准。 此外,建议餐后 4 h 甘油三酯(TG)边缘升高和升高的截断值分别为2.2 mmol/L和3.4 mmol/L,这均高于欧洲联合共识推荐的非空腹截断值2 mmol/L。 该研究提出的标准与2016年欧洲动脉粥样硬化学会和欧洲临床化学和实验 医学联合会(EAS-EFLM)专家共识推荐的非空腹血脂异常截断值比较见下图。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
该研究对839例社区体检者空腹及餐后4 h血脂水平进行配对分析,发现与空腹相比,餐后 4 h血清TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C的浓度变化微小(变异率1.7%-8.1%),不具有临床差异性。
亚洲心血管病与欧美有十大不同!王继光等JACC亚洲子刊文章
近期,上海瑞金医院王继光教授和日本学者KazuomiKario在JACC亚洲子刊首期撰写亚洲人该如何消灭心血管病的策略(Toward“Zero”CardiovascularEventsinAsia)。作者指出,在亚洲,心血管病的危险因素总体上与其他地区相似,包括高血压、吸烟、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖。杨进刚阜外2023-09-17 08:15:540000房颤合并冠心病,消融后易复发!安贞医院马长生等研究
稳定型冠心病常合并房颤。北京安贞医院马长生等研究发现,稳定型冠心病增加阵发性房颤患者导管消融后房颤复发风险。2011年至2019年在中国房颤登记中心注册的接受导管消融治疗的6168例阵发性房颤患者中536例合并稳定型冠心病,占8.69%。按1:4的比例倾向评分匹配后,441例合并稳定型冠心病,1405例无稳定型冠心病的阵发性房颤患者纳入分析。杨进刚阜外2023-09-28 15:05:190000老年或低体重患者应用普拉格雷应减小剂量!
阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂双重抗血小板治疗是急性冠脉综合征(ACS)治疗的基石。P2Y12受体抑制剂包括氯吡格雷、普拉格雷和替卡格雷。出于安全考虑,建议75岁及以上或体重小于60kg的患者将普拉格雷剂量减少到5mg/d。ISAR-REACT5研究表明,普拉格雷在降低死亡,心肌梗死或卒中的复合终点方面优于替卡格雷,同时又不增加出血风险。吃饭有三个坏习惯!日本研究
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父母没有糖尿病,就能放纵体重?近日,丹麦哥本哈根大学学者进行的研究表明,一个人即便没有遗传易感性,肥胖也会增加近5倍的糖尿病风险,超重也不好增加有2.4倍的糖尿病风险。肥胖带来的糖尿病风险远远高于遗传和不良生活方式。遗传风险高会增加1倍的糖尿病风险,而不良生活方式会增加18%的风险。研究者还发现,遗传风险和生活方式相似的人群中,肥胖者比体重正常者相比,与高于8倍的2型糖尿病的风险相关。