空气污染危害(大于高脂血症和肥胖,四大组织联合声明)
空气污染也是心血管疾病的重要危险因素。
加强人群对清洁空气有益心血管的认识;
将减少空气污染作为促进健康的一项举措,并深入开展研究了解空气质量对心血管病的影响,以及减少空气污染对慢性非传染性疾病的有效干预手段;
[1] Brauer M, Casadei B, Harrington RA, et al. Taking a Stand Against Air Pollution-The Impact on Cardiovascular Disease: A Joint Opinion From the World Heart Federation, American College of Cardiology, American Heart Association, and the European Society of Cardiology. Circulation. 2021 Jan 28
2019年,空气污染是促成人群死亡的第四位危险因素,其危害甚于高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甚于高体重指数,甚于饮酒。
在重污染地区,家庭可以安装符合国家标准的新风系统或使用符合国家标准的采用高效过滤滤芯的空气净化器。
将空气污染纳入疾病管理方案,例如应用空气质量指数;
声明倡议:
2019年,估计全球有670万人死于室外或室内空气污染,占全球死亡人数的12%。
避免在主要交通道路及车流密集街道上骑车或步行,特别是在交通高峰时段;
国家心血管病中心组织相关专家撰写的共识推荐:
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
首先国家心血管病中心组织心血管病学、内分泌学、环境科学以及流行病学等领域专家,制定了空气污染与心血管疾病专家共识。
[2]国家心血管病中心空气污染与心血管疾病专家共识组. 空气污染与心血管疾病专家共识. 中国循环杂志, 2020, 36: 14-21. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.01.003.
避免在交通繁忙地段进行体育锻炼,体育锻炼应在公园或大面积绿地内进行;
此外,空气污染还削弱了人群呼吸系统防御体系,增加新冠病毒乘虚而入的机会。
这份声明同步发表在《美国心脏病学会杂志》、《美国心脏协会杂志》、《欧洲心脏杂志》和《全球心脏》。
制定空气污染与心血管病的相关防治指南;
支持环保、能源与交通运输部门的减排工作;
室内使用清洁能源烹饪及采暖,推荐使用符合国家标准的抽油烟机,以减少烹饪油烟在室内扩散;
为患者支招减少空气污染暴露的措施,比如在室内安装空气净化系统;
空气污染可通过氧化应激/炎症激活、自主神经失调,以及PM混合物进入体循环三个可能的主要途径造成危害,进而促成亚临床心血管疾病和急性心血管事件,包括急性冠脉综合征、失代偿性心力衰竭、脑卒中和危及生命的心律失常。
空气污染也是危害我国公众的顽疾之一。2017年,颗粒物污染是造成我国居民死亡和疾病负担的第四位危险因素,仅次于收缩压升高、吸烟和高盐饮食。
1月28日,世界心脏联盟(WHF)、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和欧洲心脏病学会(ESC)联合发表声明警告,各国要做好应对新冠肺炎、空气污染和心血管病对人群的“三重威胁”的工作。
加强全球不同国家、地区合作,将空气污染相关的心血管防治列为优先事项。
声明呼吁采取有组织的行动,减少空气污染物的排放和暴露,此外还强调医务工作者在预防空气污染相关疾病的重要性。
来源:
其中,心脏病发作、脑卒中、糖尿病和呼吸系统疾病也是让新冠肺炎病情加重的风险因素。
在污染严重天气,应尽量避免室内外通风,并尽量减少在户外的时间,在户外时应佩戴符合国家标准的 N95 防护口罩(可以滤过阻挡 95% 的PM2.5);
国人40%癌症与6种因素有关,60%或因“坏运气”
科学杂志有一项研究称,2/3癌症的发生是“坏运气”——自身基因突变引起的,而不是因为生活方式。中国怎样?最近一项研究解答了这个问题。该研究发现,吸烟/二手烟、感染、酒精,水果蔬菜少、肥胖和体力活动减少可解释39%的新发癌症病例,以及半数的癌症死亡。如此看来,中国差不多五分之二左右的癌症与生活方式有关,60%或因“坏运气”。作者认为,有必要针对这些癌症的危险因素,制订干预措施,以降低癌症负担。过午不食,食用菜籽油或有助减掉“大肚腩”
减肥是个“肉疼”的事,长期锻炼,捱饿,在体重面前都弱爆了。不过近期有几项研究提示控制食欲或减肥无需那么“难过”。在美国肥胖协会年度会议上报告的一项研究就改变进餐时间进行了分析,说白了有点像中国传统上说的过午不食,只不过他们把进餐时间限制在早八点到下午两点。研究者通过对于早八点到下午两点,和早八点到晚八点两个时段进餐的同一组人群比较了热量消耗、脂肪燃烧以及食欲变化等情况。JACC刊登上海新华医院李毅刚等动物研究:立体定向放疗去肾交感神经术有效可行
顽固性高血压的治疗是高血压领域的一大挑战。近年来的研究表明,去肾交感神经术对于控制血压和降低高血压相关死亡风险有效。去肾交感神经术的基本原理是:通过插入肾动脉的射频导管释放能量,透过肾动脉内中膜选择性毁坏外膜的肾交感神经纤维,从而达到降低肾交感神经活性,阻断交感神经过度兴奋在维持高血压尤其是顽固性高血压中所起的作用。杨进刚阜外2023-08-28 17:56:490000阜外医院郭远林教授:慢性冠脉综合征残余风险控制可遵循“ABCDEF”原则
2019欧洲心脏病学会(ESC)慢性冠脉综合征指南中,ESC将稳定性冠心病修正为慢性冠脉综合征(CCS),并根据冠心病的临床表现将患者分为急性冠脉综合征(ACS)和CCS,将CCS分为六种临床情况。阜外医院郭远林教授指出,如此定义和分类,旨在强调CCS和ACS只是同一疾病的不同病理生理过程的连续,即慢中有急、交叠起伏。值得注意的是,从ACS到CCS,理想化治疗后,还存在一些问题:杨进刚阜外2023-08-29 17:41:340000只要运动量够,周末突击运动效果不差!美国35万人研究
中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南建议,健康成年人每周进行至少150min中等强度或至少75min高强度有氧身体活动。对于忙碌的上班族来说,工作日可能没时间运动,只能在周末突击多运动一下。那么,这种周末集中运动的方式是否跟平时每天都坚持锻炼一小段时间的效果一样呢?一项来自美国的大规模全国性前瞻性队列研究表明,只要达到指南推荐的运动量,周末集中运动和平时规律运动的效果相似。杨进刚阜外2023-09-28 08:36:290000