三项措施增2倍心肺复苏成功率（新加坡经验）

据悉，新加坡当局在旁观者心肺复苏方面开展了很多工作，比如教育部要求在体育课上对学龄儿童开展心肺复苏的教授。此外新加坡还为学校、社区团队和工作场所，提供免费的心肺复苏和AED培训。

此外，新加坡当局还将继续优化派遣协助心肺复苏。

上述3项措施在新加坡分别于2012年7月1日、2014年4月1日和2015年4月17日推出。

这项纳入的6788例患者，平均67岁，68%为男性，65%为华裔。

建模结果显示，仅增加急救而未推出上述3项措施时，旁观者心肺复苏改变并不明显。但上述3种措施，每增加一种，均能增加接受旁观者CPR的可能性。

研究者通过对2011~2016年6788位院外心脏骤停数据进行分析发现，整体有48%的院外心脏得到了旁观者心肺复苏救治。

近期Lancet子刊一项新加坡和美国学者进行的研究提供了思路。

这3项措施分别是：派遣协助进行心肺复苏；开展心肺复苏和自动体外除颤器培训项目；启动第一响应者移动应用程序（myResponder）。

比如急救基础上增加派遣协助进行心肺复苏，旁观者心肺复苏可能性是不干预的3.72倍；进一步开展心肺复苏和自动体外除颤器培训项目，旁观者心肺复苏可能性是不干预的6.16倍。

这项研究发现，急救结合捆绑式3项措施，可增加近7倍的旁观者心肺复苏可能性，和超出2倍的存活率。

心脏骤停后，如果有旁观者及时进行心肺复苏，就会增加2~3倍生存机会，但是很多国家旁观者心肺复苏实施率还不到20%，我国大中城市也仅4.5%。

而在启动第一响应者移动应用程序（myResponder）后，即3项公共干预措施捆绑式开展，则旁观者心肺复苏可能性是不干预的7.66倍。

怎么改变？

来源：Audrey L Blewer et al. Impact of bystander-focused public health interventions on cardiopulmonary resuscitation and survival: a cohort study, The Lancet Public Health (2020). DOI: 10.1016/S2468-2667(20)30140-7.

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

而相应的，心脏骤停患者存活率也大大提升，是不干预的3.10倍。