三项措施增2倍心肺复苏成功率(新加坡经验)
据悉,新加坡当局在旁观者心肺复苏方面开展了很多工作,比如教育部要求在体育课上对学龄儿童开展心肺复苏的教授。此外新加坡还为学校、社区团队和工作场所,提供免费的心肺复苏和AED培训。
这项纳入的6788例患者,平均67岁,68%为男性,65%为华裔。
转载:请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
研究者通过对2011~2016年6788位院外心脏骤停数据进行分析发现,整体有48%的院外心脏得到了旁观者心肺复苏救治。
心脏骤停后,如果有旁观者及时进行心肺复苏,就会增加2~3倍生存机会,但是很多国家旁观者心肺复苏实施率还不到20%,我国大中城市也仅4.5%。
上述3项措施在新加坡分别于2012年7月1日、2014年4月1日和2015年4月17日推出。
比如急救基础上增加派遣协助进行心肺复苏,旁观者心肺复苏可能性是不干预的3.72倍;进一步开展心肺复苏和自动体外除颤器培训项目,旁观者心肺复苏可能性是不干预的6.16倍。
这项研究发现,急救结合捆绑式3项措施,可增加近7倍的旁观者心肺复苏可能性,和超出2倍的存活率。
来源:Audrey L Blewer et al. Impact of bystander-focused public health interventions on cardiopulmonary resuscitation and survival: a cohort study, The Lancet Public Health (2020). DOI: 10.1016/S2468-2667(20)30140-7.
建模结果显示,仅增加急救而未推出上述3项措施时,旁观者心肺复苏改变并不明显。但上述3种措施,每增加一种,均能增加接受旁观者CPR的可能性。
这3项措施分别是:派遣协助进行心肺复苏;开展心肺复苏和自动体外除颤器培训项目;启动第一响应者移动应用程序(myResponder)。
而相应的,心脏骤停患者存活率也大大提升,是不干预的3.10倍。
此外,新加坡当局还将继续优化派遣协助心肺复苏。
近期Lancet子刊一项新加坡和美国学者进行的研究提供了思路。
怎么改变?
而在启动第一响应者移动应用程序(myResponder)后,即3项公共干预措施捆绑式开展,则旁观者心肺复苏可能性是不干预的7.66倍。
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