支架术后高强度他汀可降低透析风险（广东学者研究）
7月22日，广东研究人员发表的一项多中心队列研究表明，对于接受冠脉介入治疗的心血管病患者，住院期间给予高剂量强化他汀治疗并不能降低院内死亡或30天死亡风险，但可显著降低透析风险。 这与近期阜外医院杨跃进研究团队发表的一项基于中国急性心肌梗死（CAMI）注册登记研究的最新分析结果类似。 即在我国ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中，住院后启用高强度他汀治疗并不能进一步降低2年主要不良心脑血管事件发生风险。 广东研究者认为，鉴于高剂量强化他汀治疗对住院期间透析风险有显著降低作用，特定人群中可考虑个体化高剂量强度他汀治疗。 该研究从我国五家医疗中心连续性纳入7008例接受冠脉介入治疗的动脉粥样硬化性心血管病患者，其中74.9%接受低剂量强化他汀治疗（20 mg阿托伐他汀或10 mg瑞舒伐他汀），其余25.1%接受高剂量强化他汀治疗（40 mg阿托伐他汀或20 mg瑞舒伐他汀）。 结果显示，两组患者住院期间死亡（OR=1.27，95% CI：0.43-3.72，P=0.665）和30天全因死亡（HR=1.28，95% CI：0.55-2.97，P=0.571）风险均相似。 然而，高剂量强化他汀治疗组住院期间透析风险降低了89%。 亚组分析也进一步证实了主要分析结果。 来源：[1]Association of in-hospital intensive statins dosage and death in arteriosclerotic cardiovascular disease with percutaneous coronary intervention: insights of multicentre cohort from China. Eur J Clin Pharmacol, 2020 Jul 22. [2]黄村榕，刘炜达，杨进刚，等. 中国ST 段抬高型心肌梗死患者初始他汀类药物用药强度与远期预后的相关性研究. 中国循环杂志, 2020, 35: 560-565.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.06.007
转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
心脏收缩力调节器，治疗心衰有潜力！阜外医院华伟等综述
尽管治疗方案不断优化，但心力衰竭患的预后仍较差。对于射血分数降低的心衰（HFrEF）患者，仅少部分符合心脏再同步化治疗指征，对于QRS波较窄（QRS时限<130ms）的HFrEF患者而言，心脏收缩力调节器（CCM）已被证实是一种可以改善临床症状的治疗方式。
杨进刚阜外2023-10-03 09:37:020000中国房颤注册研究：64.3%选择胺碘酮抗心律失常，1.2%因不良反应停药
近期公布的中国心房颤动注册研究最新数据表明，我国使用抗心律失常药物治疗房颤患者中，66.7%为阵发性房颤，29.3%为持续性/永久性房颤，仅4%为初发房颤。胺碘酮和普罗帕酮是使用最多的抗心律失常药物：64.3%服用胺碘酮，31.1%服用普罗帕酮，服用索他洛尔和莫雷西嗪者仅3.7%和0.8%。英美学者研究显示，史上“最划算”的心血管预防措施原来是限盐，比吃药划算多了
近日，英美学者进行的研究显示，如果能将人群吃的盐减少10%并坚持10年以上，对于地球上任何国家任何政府都是“最划算”的防治心血管病的措施。据悉，全球人民都口重，绝大数人每日食盐摄入在9~12g，远远超出世界卫生组织推荐的每日5g。而这种“重口味”相应的也付出了每年164.8万心血管死亡的代价。这一“最划算”措施，简而言之就是由政府主导的“软调节”政策，加之以食品厂商参与和大众教育的开展。阜外医院蒋雄京等推出锁骨下/椎动脉狭窄处理专家共识：判断大动脉炎推荐使用阜外标准，搭桥时警惕锁骨下动脉窃血
一说致命性反复性脑卒中就让人紧张，而后循环缺血则发生这类脑卒中的风险就会很高，而锁骨下动脉和它的分支椎动脉则是后循环系统的重要供血系统。此外，锁骨下动脉狭窄还会影响同侧上肢血供，导致患肢功能障碍甚至截肢。怎么更好处理锁骨下/颅外椎动脉狭窄？近日中国医疗保健国际交流促进会血管疾病高血压分会专家共识写作组在本刊发表了专家共识。杨进刚阜外2023-08-26 16:05:070000我国中重度主动脉瓣病患者，手术治疗率不足50%！阜外医院吴永健等1.4万例瓣膜病登记
近期，吴永健等对中国瓣膜性心脏病注册登记研究（China-VHD）最新分析数据显示，主动脉瓣疾病中，主动脉瓣反流最常见，占四成。其次为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣反流二尖瓣反流。研究于2018年4~6月前瞻性注册登记46家医院13917例≥18岁门诊和住院瓣膜病患者，4148例（29.8%）患者存在中重度主动脉瓣疾病。杨进刚阜外2023-09-25 16:02:300001
