不推荐用他汀者监测新发糖尿病（北京朝阳医院卢长林教授牵头我国首部,75岁老年人血脂异常共识）

转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

老年患者糖尿病发病率高，且较少接受强化调脂治疗方案，因此不推荐接受他汀治疗患者常规监测新发糖尿病的风险。

严重的低胆固醇血症定义为血清总胆固醇<60 mg/dl。低胆固醇血症被认为是各种病理状态下发病率和死亡率升高的预后指标。

日前，北京朝阳医院卢长林教授牵头编写的《≥75岁老年患者血脂异常管理的专家共识》正式发布。这是我国第一部针对≥75岁高龄老人的专家共识。

应将他汀类药物作为二级预防的首选药物。不推荐常规应用他汀类药物进行一级预防治疗。

共识推荐：

胆固醇水平过低可导致死亡风险高，且低胆固醇血症出现越早，死亡风险越高。

≥75岁老年患者应在保证热量摄入的基础上，不推荐积极的运动减重作为常规治疗。

在调脂治疗达标的基础上，可首选亲水性他汀类药物（普伐他汀、瑞舒伐他汀等）以减少对肝脏和肌肉的损伤。