没有健康的胖(中国医大孙英贤等研究)
关于有没有健康的肥胖,目前仍存在争议。有人认为,身体肥胖但没有患糖尿病、高血压、高胆固醇血症等代谢紊乱表现,就是代谢健康型肥胖,这种类型的肥胖是相对健康的。 但近年来不少研究发现,这种“代谢健康型肥胖”并不是真的健康。 近日,中国医科大学附属第一医院孙英贤团队在《欧洲预防心脏病学杂志》上发表的一项前瞻性队列研究也发现,肥胖成年人即便代谢健康,心血管病发生风险也明显增加。 分析显示,与代谢健康的瘦人相比,代谢健康的胖人发生心血管病的风险增加48%。 随着时间的推移,即便胖人一直保持在代谢健康状态,其患心血管病的风险也仍会进一步增加。 在该研究中,中位随访4.66年期间,与一直代谢健康的瘦人相比,代谢健康的胖人患心血管病的风险增加72%。 另外,一开始代谢健康的胖人,如果后来变为代谢不健康的胖人,其心血管病发生风险更高,比一直代谢健康的瘦人增加82%。 由此可见,对于肥胖人群来说,第一要务是要控制体重,如何已合并代谢异常,要在减肥的同时积极管理代谢性疾病。 该研究于2012~2015年纳入7472名基线无心血管病、年龄≥35岁的成年人,其中3380人肥胖,37.1%为代谢健康型肥胖。中位随访4.66年期间,共发生344例心血管事件。 来源:The effects of transitions in metabolic health and obesity status on incident cardiovascular disease: Insights from a general Chinese population. Eur J Prev Cardiol, July 1, 2020
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
转载:请标明“中国循环杂志”
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