应用阿奇霉素死亡风险高于阿莫西林（美国780万次抗生素使用分析）
杨进刚阜外阿奇霉素有点不保险，在数日前Circulation上发表的一项研究也可见一斑：根据世卫组织药物不良反应数据库进行分析的结果显示，单用阿奇霉素相关QT间期延长和（或）尖端扭转型室性心动过速的报告较多。
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研究者指出，尽管这些不能说明有因果关系，但临床医生应该注意到其中潜在联系。
研究显示，与使用阿莫西林相比，在使用阿奇霉素5天内，与增加的心血管死亡风险相关（HR=1.82，95CI：1.23~2.67），不过与心脏性猝死风险无关。
转载：请标明“中国循环杂志”
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次[2]Nguyen LS, Dolladille C, Drici MD, et al. Cardiovascular Toxicities Associated with Hydroxychloroquine and Azithromycin: An Analysis of the World Health Organization Pharmacovigilance Database. Circulation. 2020 May 22.
在使用6~10天后，未再观察到这种风险。
[1]Jonathan G. Zaroff, et al.Association of Azithromycin Use With Cardiovascular Mortality. JAMA Netw Open, 2020, 3(6):e208199.
在使用阿奇霉素5天内，还与增加的非心血管病死亡（HR=2.17，95CI：1.44~3.26）和全因死亡风险（HR=2.00，95CI：1.51~2.63）相关。
JAMA子刊这项研究分析了292万人782万次抗生素使用，其中22.2%使用阿奇霉素，77.8%使用阿莫西林。
近日，JAMA子刊一项美国研究显示，阿奇霉素与心血管及非心血管死亡风险相关。
近七成心碎综合征有冠脉病变！国际最大规模研究
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钠在药物制剂中广泛使用，用于增强溶解性和崩解性。泡腾片则含有碳酸氢钠和碳酸钠。中南大学湘雅医院学者发表一项针对30多万成年人的大型观察性研究表明，对乙酰氨基酚泡腾片会增加心血管病和死亡风险。研究者建议，临床医生应用不含钠的对乙酰氨基酚，以最大限度地降低心血管疾病和死亡率的风险。有抑郁症，要筛查房颤！韩国500万人研究
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近日，一项新加坡研究表明，中老年人饮食中加入枸杞，有助于进一步改善血脂谱，或有助于降低长期心血管病风险。研究显示，健康饮食16周，参与试验的中老年人，钙、纤维、维生素C和镁摄入量明显增加，总硝酸盐/亚硝酸盐浓度的显著升高，内皮素浓度降低。而在此基础上每日食用枸杞，可见“好胆固醇”高密度脂蛋白胆固醇显著增加（0.08±0.04mmol/L）。
