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频繁夜尿(要警惕睡眠呼吸暂停,日本研究)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-06 17:50:390

很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次

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一项来自日本的研究提示,在65岁以下的成年人中,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(俗称鼾症)与频繁夜尿密切相关。 研究者指出,对于夜尿频繁、但没有泌尿道疾病的中青年人,泌尿科医生需要注意筛查其有无鼾症,如有,就要转诊到相应的专科治疗,从而避免一律按下尿路症状来治疗,也能因及时发现鼾症避免因此而导致的严重事件。 据统计,我国约6000万人有鼾症,由于鼾症与高血压、糖尿病、冠心病、中风关系密切,甚至可引起猝死,又被称为“睡眠杀手”。 他们此前通过研究发现,鼾症与夜尿及下尿路症状相关生活质量变差有关,而进行持续正压通气治疗可改善这些情况。 这项最新分析纳入65名65岁以下的成年人和25名≥65岁的成年人,其平均年龄分别为51岁和70岁。 多因素线性回归分析显示,夜尿尿量和总国际前列腺症状评分是夜尿频率的显著预测因素。 在中青年人中,夜尿频率与呼吸暂停-低通气指数、夜尿尿量和总国际前列腺症状评分显著相关。 在中青年人中,鼾症越严重,夜尿越频繁,尿钠含量也越高。 但在老年人中,夜尿频率与人口统计学或多导睡眠图相关特征无关,鼾症严重程度也与夜尿频率或尿钠含量无关。 研究者表示,这并不意味着老年人中夜尿与鼾症无关,因为该人群中造成夜尿的原因有多个,例如膀胱过度活动症、良性前列腺增生以及其他与年龄相关的尿路结构变化。 来源:[1]Obstructive sleep apnea syndrome as a potential cause of nocturia in younger adults. Urology, Published: May 28, 2020[2] 成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南(实践版·2018)中华全科医师杂志, 2019, 1(1) : 30-35.[3] 高洁,王荣国,王立立,等. 无创持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心脏亚临床功能障碍的探究. 中国循环杂志, 2019, 34: 72-76.

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