两类降糖新药还有降压功效(北大人民医院纪立农等Meta分析称,通过减重而非降糖发挥此作用)
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近期,由葛均波、霍勇、李勇教授等牵头中国心血管病学、内分泌学、肾脏病学和神经病学专家组成的专家组发布了《改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议》。 共识建议,糖代谢调整药物的选择上,应该优先选择对心血管和肾脏具有明确临床获益证据的药物,包括胰高血糖素样肽-1(GLP‐1)受体激动剂和钠葡萄糖共同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。 近期,北京大学人民医院纪立农教授等发表的一项Meta分析证实,对于2型糖尿病患者来说,应用这两类新型降糖药物可显著降低血压。 而且,研究者发现,这两类降糖药物可能是通过减轻体重而非降低血糖来发挥降压作用的。 该Meta分析一共纳入184项相关研究,其中94项涉及SGLT2抑制剂(n=61 299),89项涉及GLP‐1受体激动剂(n=40 874),另外1项评估同时应用这两类药物的安全性和有效性。 分析结果显示,GLP‐1受体激动剂和SGLT2抑制剂均可显著降低收缩压(降幅分别为2.856、4.331 mmHg)和舒张压(降幅分别为0.898、2.279 mmHg)。 在应用这两类新型降糖药物的患者中,糖化血红蛋白的降低与收缩压或舒张压的降低并不独立相关。 在应用GLP‐1受体激动剂的患者中,体重的减轻与收缩压和舒张压的降低呈正相关。 而在应用SGLT2抑制剂的患者中,体重的减轻与收缩压降低显著相关,但与舒张压降低无关。 来源:[1]高秀芳,李勇,葛均波,等. 改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议. 中国循环杂志,2020, 35:231-238.「下载全文」[2]Effect of Hemoglobin A1c Reduction or Weight Reduction on Blood Pressure in Glucagon‐Like Peptide‐1 Receptor Agonist and Sodium‐Glucose Cotransporter‐2 Inhibitor Treatment in Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta‐Analysis. J Am Heart Assoc, 2020, 9: e015323.
【EuroPCR2018】中国“火鹰”支架疗效与安全性不逊于雅培Xience支架
近日,EuroPCR2018会议上发布的TARGETAll-comer研究让中国造“火鹰”支架走向国际迈出了坚实的一步。TARGETAll-comer研究是首个验证我国国产支架效果的大型国际多中心临床研究。研究由来自欧洲的21家临床中心参与,共纳入1656名患者。我们知道,雅培Xience支架是目前市场上公认的技术最为先进、最为安全可靠的冠脉支架。Circulation刊登研究称,吃蛋黄、肉类以及牛奶或可增加血栓形成
近期,克利夫兰诊所学者在Circulation发表研究称,吃蛋黄、肉以及牛奶或可增加血栓形成,是因为这些食物中的胆碱在肠道微生物作用下血浆三甲胺N-氧化物(TMAO)水平升高,并且影响血小板功能,进而增加血栓风险。研究者发现,饮食胆碱能够导致肠道细菌产生血浆三甲胺N-氧化物(TMAO)水平升高≥10倍。吸烟伤“心”恢复需15年,一天一个苹果能帮忙
近日,来自Framingham心脏研究的一项对8800人追踪26年的分析表明,一戒烟,心血管系统就开始迅速恢复,几小时就会有生理变化,但要想恢复到不吸烟者水平平均得15年。研究者指出,只要戒烟,心血管病风险就比一直抽烟的烟民风险低,不过“最好从不沾烟草”。不过之前一项纳入13355例45~65岁参与者的研究认为,戒烟后,对心血管系统的影响用15年来恢复还是不够的。稳定心梗患者应用β阻滞剂存疑问!丹麦国家注册研究
2017年美国的ST段抬高心梗指南推荐,心梗后心衰患者为口服β阻滞剂一类适应证,所有没有禁忌证的心梗患者,如果没有禁忌证,住院期间可常规给予β阻滞剂口服治疗(IIa)。但β阻滞剂对于稳定、无心力衰竭的心肌梗死患者有心脏保护作用还有争议!近期,一项丹麦全国性登记研究发现,这类患者应用β阻滞剂无长期获益。开滦研究:超半数中老年有颈动脉斑块,近三成不稳定
由首都医科大学公共卫生学院、开滦总医院和天坛医院数位学者进行的研究表明,中老年人群中有54.1%有颈动脉斑块,其中伴有稳定斑块者有25.9%,不稳定斑块者28.1%。其中,颈动脉斑块的形成与代谢综合征密切相关。杨进刚阜外2023-08-03 12:06:190000