心衰患者福音(新药可降低10,死亡和入院风险)
上述获益主要是由于心衰住院减少所驱动,心血管死亡患者虽趋于减少,但不显著。
研究显示,中位随访10.8个月期间,与安慰剂相比,每日一剂Vericiguat可降低心力衰竭患者10%的心原性死亡或心衰首次入院风险。
来源:MedPage Today. March 28, 2020.
这项研究共纳入包括中国在内的全球42个国家616个中心5050例≥18岁的心力衰竭患者, LVEF<45%,入组前30天内NT-proBNP水平升高,入组前6个月内因心衰住院或入组前3个月内静脉给予利尿剂治疗心衰。
近日,ACC2020/WCC上发布的VICTORIA研究显示:对于心衰恶化的收缩性心力衰竭(HFrEF)患者,新型可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂Vericiguat有助于降低死亡率和住院率。
此外该药物对电解质或肾功能无不利影响,不过或有潜在贫血风险(7.6%vs 5.7%)。
研究者将其1:1随机分为两组,在给予指南推荐的心衰标准治疗基础上,分为新药组(n=2526)和安慰剂组(n=2524)。起始剂量为2.5 mg,随后根据平均收缩压和临床症状滴定至5 mg和10 mg。
研究还发现,该药物较为安全,与安慰剂组相比,症状性低血压和晕厥发生无明显差异。
该药物是鸟苷酸环化酶刺激剂,目的是增强环鸟苷酸单磷酸的生成,恢复NO-sGC-cGMP信号通路,来改善心血管功能。
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