六成新冠肺炎患者有蛋白尿（同济医院学者研究呼吁,重症患者应监测肾功能并尽早干预）
2月12日，华中科技大学同济医学院附属同济医院Zhen Li等在医学生物类论文预印本平台medRvix发表的一项研究表明，在新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）患者中，肾损伤的情况比较常见，这可能会导致多器官衰竭和死亡。 因此，研究者强烈建议临床要高度重视对重症新冠肺炎患者肾功能的监测，不论患者既往是否有病史。根据每天的监测结果进行分析，尽早采取可能的干预措施，包括尽早进行连续肾脏替代治疗（CRRT）来保护肾功能，尤其是那些血肌酐水平升高的患者，这是预防死亡的关键。 作者指出，他们提出这一建议的理论基础如下： 1、由于很多病例入院当天就发现有蛋白尿，因此推荐对重症患者入院后尽早进行干预，以保护肾功能，包括CRRT和免疫吸附。 2、已有报道提示，在一些重症呼吸道疾病（例如MERS）患者中，连续肾脏替代治疗是一种有效的治疗方法。 3、连续肾脏替代治疗对已发展为重症的新冠肺炎患者总体是有益的，风险较低。其益处包括清除炎症因子。 4、很多医院都拥有大量的连续肾脏替代治疗仪器和专业医护人员。而且治疗费用比体外膜肺氧合（ECMO）要低得多。 研究者表示，尽管新冠病毒与SARS冠状病毒有较高的相似度，拥有共同的分子机制，但SARS患者中急性肾损伤并不常见，但是一旦出现急性肾损伤，死亡率高达91.7%。 而在该研究中，51例新冠肺炎患者中，63%出现蛋白尿，说明存在肾损伤。 在59例确诊患者中，血肌酐、尿素氮水平升高者分别占19%和27%。 对27例患者进行肾脏CT扫描后发现，所有患者肾脏均有异常表现，即这些患者的肾实质存在炎症和水肿的现象。 该研究一共纳入59例确诊新冠肺炎的患者，其中28例为重症患者，3例死亡。 来源：Caution on Kidney Dysfunctions of 2019-nCoV Patients. medRvix, Posted February 12, 2020.
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家族倾向重新定义健康食物！华西医院研究
众所周知，食物在心血管病的发生过程中发挥重要的作用。华西医院研究人员利用英国生物数据库开展的一项研究表明，家族心血管病倾向会改变食物与心血管病之间的关系。蔬菜和水果本来是对心脏有益的食物，但如果有家族心血管病倾向，多吃蔬果也不能降低心血管风险。而如果无家族心血管病倾向，常吃加工肉似乎也不会显著增加心血管病风险。研究者认为，这说明，需要个体化的膳食指南来进行心血管病的预防。每人的心脏喜欢的音乐不同！法国研究
近日法国进行的一项研究显示，同样一曲音乐，不同人的心脏反应不同。研究者主要研究了一个人心跳后平复时间，研究发现如果心脏平复时间缩短5ms，提示诱发了压力；如果延长5ms则意味着放松。研究者试图通过这样一项研究来开具个体化的音乐处方。音乐和心脏的秘密由来已久。比如之前就有几位美国的医学史学家、心脏病学家和音乐家就贝多芬的音乐听出端倪，居然发现贝多芬不仅耳聋，还患有心律失常。冠脉CT分析流体力学，能预测斑块稳定性吗？解放军总医院学者综述
为了探究冠状动脉斑块发生发展的具体影响因素，研究人员将目光投向了计算流体力学。病理状态下管壁切应力营造促进斑块发生、进展的环境，诱导斑块趋于易损，甚至破裂，增加远期不良心血管事件风险。近年来，冠脉CT在图像质量上的进步则使基于CT计算管壁切应力与斑块轴向应力成为可能。解放军总医院第一医学中心学者发表综述，介绍了冠脉CT应用于计算冠脉局部切应力环境的最新进展。
杨进刚阜外2023-09-24 14:06:430001献血值得鼓励！Heart杂志研究称，女士经常献血可降低心血管风险
献血不仅光荣，还能促进自身健康。近期，Heart杂志上发表的一项来自荷兰的大规模研究表明，长期、频繁献血可能有助于降低心血管病发生风险。不过献血的这种作用仅见于女士。研究者认为，鉴于献血对心血管有潜在保护作用，健康人群可考虑将献血作为一种心血管病的预防性生活方式干预措施。AHA公布SPRINT研究细节：强化降压患者急性肾衰风险增加66%
11月9日，由美国国立卫生研究院资助的SPRINT研究结果在AHA上公布，研究结果已被同期刊登在《新英格兰医学杂志》上。该研究结果已经众所周知，对于心血管疾病的发生风险高于平均水平的中老年人而言，与收缩压<140mmHg的控制目标相比，将收缩压控制到<120mmHg可以使心血管事件减少30%，使全因死亡率降低25%。该研究结果的公布，为强化降压的理念增加一个砝码。杨进刚阜外2023-07-28 12:02:010000
