安贞医院心脏手术同期Cox迷宫(手术治疗房颤经验)
结果显示:全组26 例患者术后院内死亡1 例(3.8%),出院时心房颤动复发4 例(16.0%),总体心房颤动有效转复率为84.0%。 体外循环时间(174.4±39.5)min,主动脉阻断时间(122.7±33.3)min。 术后合并哮喘1 例,三尖瓣重度反流1 例,反复胸腔积液1 例,电复律1 例。 超声心动图结果显示,26 例患者术后的左心房内径、左心室舒张末期内径及左心室射血分数较术前均有下降。 以术后3 个月作为术后首次随访时间节点, 25 例患者进行24 小时动态心电图随访,其中4 例(16.0%)心房颤动复发,总体心房颤动转复率为84.0%,仅有偶发房性早搏及室性早搏。 研究者表示,本研究26 例心脏手术同期行Cox 迷宫Ⅳ手术,应用双极射频钳消融,加以单极射频笔进行漏点补充消融,术后3 个月心房颤动消除率达84.0%,取得了良好的手术效果。相信随着经验的不断增加,射频的成功率会随之提高,使更多的患者获益。 来源:孙广龙,等. Cox 迷宫Ⅳ手术治疗心脏疾病合并心房颤动的近期疗效分析. 中国循环杂志, 2020, 35: 50-54.
北京安贞医院心外科曹向戎等报告,对于心脏疾病合并心房颤动的患者,实施心脏手术同期行Cox 迷宫Ⅳ手术,心房颤动转复率高,近期疗效肯定,安全可行,值得推广。 目前,由于其卓越的疗效,Cox迷宫Ⅲ手术成为外科治疗心房颤动的标准术式。而此手术由于操作复杂、术后并发症多等原因,并未得到大范围推广。 Cox 迷宫Ⅳ手术是在Cox 迷宫Ⅲ术式的基础上,利用新的能量源代替传统的“切和缝”,在心房上形成特定的消融线,从而达到消除心房颤动、窦性心律重建的目的,由于操作简便,并能达到与Cox 迷宫Ⅲ手术同样的效果,被广泛接受。 2017 年6 月至2018 年9 月期间,该研究连续纳入26 例心脏疾病合并心房颤动的患者,这些患者接受心脏手术的同期行Cox 迷宫Ⅳ手术治疗心房颤动。 手术经正中开胸,在体外循环下进行,在完成心内手术之前实施右心房及左心房的射频消融术,右心房射频在升主动脉阻断前、心脏跳动下进行,左心房射频则在心脏停跳下,经房间沟入路进行,所有患者均进行左心耳干预(包括结扎、缝扎、切除缝合及内部缝合)。
兰州学者称,血压显著影响糖尿病患者右心结构改变
研究发现,糖尿病可引起左心结构功能损害,但糖尿病是否影响右心结构功能国内外报道均较少,而且结果差异较大。近期,兰州大学第一医院张舒等报告了我国2型糖尿病患者右心结构的变化。他们发现,单纯的2型糖尿病患者右心结构改变较轻,但2型糖尿病患者合并高血压时,右心室基底部增宽,右心房内径和面积增大,肺动脉增宽。多元回归分析显示,血压、体重指数以及尿微量白蛋白排泄率升高与糖尿病患者右心结构改变关系密切。十大致癌行为或食物:过咸、红肉和喝酒上榜
今年5月,世界癌症研究基金会(WCRF)持续更新项目(CUP)总结了饮食、体重和运动与癌症预防的最新证据,十大致癌行为或食物如下:1、超重或肥胖:增加11种癌症风险超重或肥胖可导致11种癌症风险增加,包括结直肠癌、乳腺癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、食管癌(腺癌)、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌、胃癌、子宫内膜癌。女性成年后体重增加,绝经后乳腺癌风险增加。2、盐腌制食品:胃癌杨进刚阜外2023-08-10 16:07:000000老公吸烟,老婆倒霉!中国千万对夫妇调查:可致糖尿病和高血压
“想念你的笑,想念你的外套”,对于很多妻子而言,丈夫身上的烟草味也是依偎的甜蜜回忆。不过近期一项由国家卫生健康委科研所、国家心血管病中心阜外医院等多家单位在1000万余对夫妻中进行的研究显示,丈夫吸烟,妻子易患糖尿病。丈夫烟瘾越重,妻子风险越高。这项研究中的妻子风华正好,在20~49岁间。杨进刚阜外2023-08-30 17:57:290000有这五类心血管病的人,该筛查衰弱!欧洲十二个学术组织共识
7月13日,欧洲预防心脏病学会、欧洲心律协会等11个欧洲心脏病学会下属学术组织与欧洲心血管初级保健学会联合发表共识,阐述了衰弱的定义、评估、意义和管理方案。共识指出,衰弱、多病共存、失能是三种不同的情况,均与衰老有关,且在很大程度上有重叠。衰弱定义为:人体多方面、多系统功能储备下降,机体易损性增加,对抗应激和急性不良事件的能力减退。多病共存是指:同一个人同时存在至少两种与衰老有关的疾病。过午不食,食用菜籽油或有助减掉“大肚腩”
减肥是个“肉疼”的事,长期锻炼,捱饿,在体重面前都弱爆了。不过近期有几项研究提示控制食欲或减肥无需那么“难过”。在美国肥胖协会年度会议上报告的一项研究就改变进餐时间进行了分析,说白了有点像中国传统上说的过午不食,只不过他们把进餐时间限制在早八点到下午两点。研究者通过对于早八点到下午两点,和早八点到晚八点两个时段进餐的同一组人群比较了热量消耗、脂肪燃烧以及食欲变化等情况。