中国心梗注册研究(住院死亡率6,4,有16个因素与死亡有关)
近期,中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究组发表的最新分析结果提示,中国急性心肌梗死患者住院期间死亡的独立危险因素有16个,包括年龄、性别、体重指数、收缩压、心率、血肌酐水平、白细胞计数、血清钾浓度、血清钠浓度、ST段抬高型心肌梗死、前壁心肌梗死、心脏骤停、Killip 心功能分级、高血压、高脂血症及吸烟史。 分析显示:年龄每增长1岁,院内死亡风险增加5.3%;心率每增加1 次/min,院内死亡风险增加1.3%;血肌酐水平每升高1 μmol/L,院内死亡风险增加0.3%;白细胞计数每增加1×109/L,院内死亡风险增加7.5%;血清钾每升高1 mmol/L,院内死亡风险增加26.4%; 体重指数每增加1 kg/m2,院内死亡风险降低3.2%;收缩压每升高1 mmHg,院内死亡风险降低1.7%;血清钠每升高1 mmol/L,院内死亡风险降低1%; 男士(vs 女士)、高脂血症、当前吸烟(vs 从不吸烟)的患者,院内死亡风险分别降低31.5%、27.4%、29.8%。 ST段抬高型心肌梗死、前壁心肌梗死、心脏骤停、高血压、Killip 心功能Ⅱ~Ⅳ级(vs Ⅰ级)患者,院内死亡风险分别增加39.7%、40.4%、2.22倍、26.6%、44%~3.11倍。 研究者认为,这16个院内死亡危险因素的发现,有助于临床医师早期识别高危患者并选择最佳诊疗策略。 该研究共纳入急性心肌梗死患者23 417 例,其中5 795 例非ST 段抬高型心肌梗死患者,17 622 例ST 段抬高型心肌梗死患者。1 504 例(6.42%)患者在住院期间死亡。 与出院时存活患者比较,院内死亡患者年龄更大,女性患者更多,体重指数更低,合并糖尿病、高血压的比例更高,Killip 心功能分级更高,并发症更多,并且更易出现心脏骤停。 来源:刘倩倩,伏蕊,宋晨曦,等. 中国急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素分析. 中国循环杂志, 2020, 35: 24-30.
Circulation研究称,男性发生房颤比女性早10年
Circulation发表研究显示,一个人的房颤终生风险高,男性房颤发生率高于女性,且比女性早10年。研究者对8万例年龄24~97岁的受试者平均随访12.6年(最长随访28年)期间,6.4%的男性患上房颤,显著高于女性(4.4%)。同时,男性发生房颤要比女性约早10年,男性房颤多发生在50岁以后,而女性在60岁以后。此外,心血管病危险因素及心血管疾病在男性中更多见。荷兰研究提示,电子舞蹈音乐节或引发癫痫发作
《BMJ开放》在线期刊上发表的研究显示,在电子舞蹈音乐节上的频闪照明可能与易感人群癫痫发作有关。研究人员指出,组织者需要就预防措施发出警告和建议,特别是针对那些有癫痫病史的人,他们对闪光有反应,这被称为光敏性癫痫。众所周知,在易感人群中,频闪照明会增加癫痫发作的风险。但与参加电子舞蹈音乐节相关的风险并不广为人知,因此组织者不会定期提醒参观者。第一对角支闭塞致心梗时心电图啥样?
上海市第一人民医院周国伟等研究提示,急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉为第一对角支的心电图形表现为aVL和I导联ST段抬高,但ST段抬高幅度近一半不到1.0mm是其重要特点。研究者分析了28例梗死相关动脉为第一对角支的患者的心电图。28例患者均有aVL导联ST段抬高;27例(96.4%)有I导联ST段抬高,其中15例患者ST段抬高介于0.5~1.0mm。阜外医院王国干等报告北京急性心衰注册登记:一年内三成死亡,六成死亡或再住院
有人称,心力衰竭是心脏病中的的“恶性肿瘤”,阜外医院王国干等开展的北京急性心衰注册登记研究就说明了这个问题。该研究观察了北京地区14家医院急诊治疗的3335例的急性心衰患者,结果发现,15%的患者在30天内死亡,三成(32.27%)在一年死亡。一年死亡和再住院率高达60%。杨进刚阜外2023-08-10 13:52:100000德国研究称,男士身心俱疲危害等同高脂血症
心情郁闷且身心疲惫究竟对心血管的危害有多大?近期一项德国学者在男士中进行的研究显示,其危害呈中等程度,与高胆固醇血症和肥胖一样。这项前瞻性人群为基础的研究共纳入3428位45~74岁的男士,随访10年。研究者就此比较了心情郁闷且身心疲惫与吸烟、高血压、高胆固醇血症、肥胖等危险因素对心血管的危害程度。