阜外医院尹栋等报告（仅三项指标即可预测冠脉介入术后长期死亡风险,优于SYNTAX评分）
阜外医院尹栋教授等人在本刊发文报告，在预测冠脉介入术后患者的长期死亡风险时，包括年龄（A）、血肌酐（C）和左室射血分数（EF）三个指标在内的ACEF评分优于SYNTAX 评分及其衍生评分。 多因素Cox 回归分析显示，对于中国冠脉介入术后患者来说，ACEF评分是2年全因死亡的独立危险因素。ACEF评分每增加1 分，患者冠脉介入术后2年死亡风险增加近3倍（HR=3.971）。 ROC曲线分析结果显示，ACEF评分对2 年死亡率有较好的预测能力（AUC=0.740）。与SYNTAX 评分及其衍生评分相比， ACEF评分预测冠脉介入术后患者2年死亡风险更有优势，ACEF评分综合区分改善度（IDI）有显著性改善。 研究者认为，该研究的数据来源于大样本、连续纳入的冠心病介入患者，并进行了长期随访，能够有效代表真实世界中的临床实践， 据悉，ACEF评分于2009年由Ranucci等基于简约法而建立，用于评价择期心脏外科手术后30 天死亡率。ACEF评分在其他多种临床实践和人群中得到了验证，并在2014 年欧洲心脏病学会/ 欧洲心胸外科协会（ESC/EACTS）血运重建指南中得到了推荐（Ⅱb，C）。 该研究入选阜外医院2013 年1 月至2013 年12 月接受冠脉介入治疗的10 072 例患者，其中不包括排除既往曾行冠状动脉旁路移植术或本次行冠脉杂交手术的患者。 根据ACEF 评分三分位法，ACEF低分组3339例（ACEF 评分≤ 0.838），ACEF中间分组3 404例（0.838 < ACEF 评分≤ 1），ACEF 高分组3 329例（ACEF 评分 > 1）。 ACEF评分越高的患者合并的临床病症越多，冠状动脉病变越复杂。在上述三组中，随着ACEF 评分增加，患者冠脉介入术后2 年死亡率逐渐增高。 来源：高国峰, 等. ACEF 评分在中国经皮冠状动脉介入治疗患者中的预测价值研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 1047-1054.
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正在请求数据，请稍候！邯郸学者称，冠脉慢血流者中焦虑或抑郁症比例高
河北省邯郸市中心医院冯强等开展的一项研究结果显示，在非典型冠心病患者中，存在冠状动脉慢血流者合并抑郁症或焦虑症的比例较高，分别为冠脉血流正常者的1.5倍和3.8倍。研究者指出，非典型冠心病是指排除由典型冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄而又具有典型冠心病相关症状的冠心病。我国每年58万人死于低温，≥75岁老人最怕冷！周脉耕等疾病负担研究
中国疾病预防控制中心周脉耕团队和暨南大学马文军团队、广东省疾病预防控制中心研究人员等发表在Lancet区域健康-西太平洋子刊上的一项基于2019全球疾病负担研究的新分析发现，2019年中国约有5.58%的死亡可归因于不适环境温度，其中绝大多数与低温有关，心肺疾病是主要死因。
杨进刚阜外2023-09-27 12:55:290000每日四罐功能饮料，结果竟心肾衰竭！英国医学杂志子刊病例
功能饮料（energydrinks）常以“提神”、“消除疲劳”为广告噱头，在全球年轻人中非常流行。但近年来越来越多的研究发现，功能饮料实际上对身体有害，尤其是心血管系统。近日，英国医学杂志子刊报道的一则病例就对功能饮料的大量饮用发出警示。患者为21岁年轻男性，劳累性呼吸急促、卧位呼吸困难及体重减轻4个月后，最终住进了重症监护病房。冠心病合并颈动脉狭窄怎么办？两个中国共识比较
在冠脉病变患者中，有25.4%的患者颈动脉狭窄＞50%的；在颈动脉狭窄患者中，冠心病患病率则为13%~86%。之前，本刊曾发布《冠心病合并颈动脉狭窄的处理策略专家共识》。【下载原文】共识建议：1.已确诊冠心病患者，行颈动脉听诊和颈动脉超声检查，如为明确阳性，需进一步行无创影像学检查，必要时行颈动脉造影。Circulation研究称，近半数心梗患者无症状，心原性死亡风险增3倍
心梗有时会悄然来袭。发表于Circulation上的一项纳入9498位中年人随访9年的研究结果究显示，有半数心梗并无症状，而且更“要命”。这里的无症状心梗事件定义为基线时并无心梗记录，但在之后3次随访中出现有心电图依据的新发心梗。结果发现，在8.9年的中位随访期间，317人（3.3％）发生无症状心梗，386人（4.1％）发生有症状心梗。
