阜外医院尹栋等报告（仅三项指标即可预测冠脉介入术后长期死亡风险,优于SYNTAX评分）
阜外医院尹栋教授等人在本刊发文报告，在预测冠脉介入术后患者的长期死亡风险时，包括年龄（A）、血肌酐（C）和左室射血分数（EF）三个指标在内的ACEF评分优于SYNTAX 评分及其衍生评分。 多因素Cox 回归分析显示，对于中国冠脉介入术后患者来说，ACEF评分是2年全因死亡的独立危险因素。ACEF评分每增加1 分，患者冠脉介入术后2年死亡风险增加近3倍（HR=3.971）。 ROC曲线分析结果显示，ACEF评分对2 年死亡率有较好的预测能力（AUC=0.740）。与SYNTAX 评分及其衍生评分相比， ACEF评分预测冠脉介入术后患者2年死亡风险更有优势，ACEF评分综合区分改善度（IDI）有显著性改善。 研究者认为，该研究的数据来源于大样本、连续纳入的冠心病介入患者，并进行了长期随访，能够有效代表真实世界中的临床实践， 据悉，ACEF评分于2009年由Ranucci等基于简约法而建立，用于评价择期心脏外科手术后30 天死亡率。ACEF评分在其他多种临床实践和人群中得到了验证，并在2014 年欧洲心脏病学会/ 欧洲心胸外科协会（ESC/EACTS）血运重建指南中得到了推荐（Ⅱb，C）。 该研究入选阜外医院2013 年1 月至2013 年12 月接受冠脉介入治疗的10 072 例患者，其中不包括排除既往曾行冠状动脉旁路移植术或本次行冠脉杂交手术的患者。 根据ACEF 评分三分位法，ACEF低分组3339例（ACEF 评分≤ 0.838），ACEF中间分组3 404例（0.838 < ACEF 评分≤ 1），ACEF 高分组3 329例（ACEF 评分 > 1）。 ACEF评分越高的患者合并的临床病症越多，冠状动脉病变越复杂。在上述三组中，随着ACEF 评分增加，患者冠脉介入术后2 年死亡率逐渐增高。 来源：高国峰, 等. ACEF 评分在中国经皮冠状动脉介入治疗患者中的预测价值研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 1047-1054.
转载：请标明“中国循环杂志”
【ACC2018】被忽视的重要问题：CAMI研究揭示中国仅10%心梗患者呼叫急救车就诊
在美国心脏病学会2018年会（ACC2018）上，中国医学科学院阜外医院杨进刚医生在主持壁报（Moderatedposter）环节报告，中国仅10%左右的急性ST段抬高型心肌梗死使用急救医疗系统（EMS）至医院就诊。根据国际最新的研究，欧洲有些国家应用急救车就诊的患者比例能够达到90%。美国、加拿大、意大利等国的比例超过60%，新加坡和瑞典能达到50%。
杨进刚阜外2023-08-15 08:40:390000长城会新闻发布会：医学犯了方向性错误
“地板上总是有水，而我们的医生一直在擦地板，却不管旁边的木桶上有漏洞。”ACC主席KimA.Williams教授在长城会新闻发布会上指出，因此，我们最重要的任务是“堵住漏洞，而不是擦地板。”Kim实际上指出了目前医疗面临的挑战，患心血管病的人越来越多，医疗费用越来越高，但这是不能持续的。胡大一教授则认为，大量的预防医学领域的研究成果被束之高阁，未发挥出应有的作用。孤独的人是可耻的：孤独感的危害相当于每天吸15支烟
张楚在歌词中唱到：“孤独的人是可耻的，生命象鲜花一样绽开，我们不能让自己枯萎。”最近发表的两项Meta分析数提示，孤独的人，以及把自己与社会隔离开来的人，更容易过早死亡，其风险甚至相当于肥胖。研究者称，孤独是一种在情感上与他人的疏离感，即使有很多人在一起，也可能会感到孤独。社会隔离被定义为缺乏与他人的接触。对于心衰患者，没必要使用高剂量ARNI！JACC研究
近期公布的慢性心力衰竭“新四联”药物治疗临床决策路径专家共识指出，心衰治疗已跨入“新四联”治疗时代。但由于“新四联”药物都具有一定程度的降压作用，用药剂量就成了医生关注的问题，尤其是血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）剂量。杨进刚阜外2023-09-30 16:31:100000做支架前该不该停抗凝药？JACC子刊瑞典研究
对于服用口服抗凝药的患者需要介入治疗是否要停用抗凝药，国际指南对此推荐不一。近日，JACC子刊发表的一项大规模注册研究提示，对于这类患者，维持抗凝药治疗不会增加出血风险，并且还缩短住院时间。研究数据显示，停用或不停用抗凝药，调整后120天的出血风险或主要不良心血管事件（包括死亡和缺血性事件）没有显著差异。
