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他汀不会影响认知(JACC研究称,相反还可延缓记忆衰退)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-30 13:52:001

转载:请标明“中国循环杂志”

1. Katherine Samaras, Perminder S. Sachdev, et al. Effects of Statins on Memory, Cognition, and Brain Volume in the Elderly

2. Costantino Iadecola, Neal S. Parikh. Statins and Cognitive Impairment: Not a Culprit, Protective in Some? JACC. Volume 74, Issue 21, November 2019

最近还有两项荟萃分析还显示,他汀类药物可降低痴呆症的风险,而且具有剂量反应关系。

参考文献:

研究观察了1037名70~90岁的患者,每两年进行一次认知测试。经过6年随访,发现相比于从未使用他汀类药物的患者,他汀类药物使用者的记忆和认知力无明显差异。使用他汀者和未使用者在脑容量方面无明显差异。

但近期美国心脏病学院杂志(JACC)一项研究称,应用他汀类药物不会导致记忆和认知力下降,相反,还可减缓记忆衰退。

研究还观察到,研究期间开始应用他汀的患者,记忆衰退速度还减缓了。

同期述评称,人们往往会夸大药物的不良反应。比如,一项研究发现,当告诉患者他在应用他汀之后(研究揭盲),患者报告的他汀相关肌肉相关不良反应明显增加。

之前有人认为,他汀与记忆和认知障碍有关。受这一说法的影响很多人不敢应用他汀。

作者还指出,他汀的获益无可置疑。在中国,高血压相关的出血性中风的风险很高,但他汀降低缺血事件的益处,也能抵消和出血性中风的风险增加。

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