中国半数肥胖男士打鼾（阜外医院有研究发现,打鼾者心梗风险增77）
杨进刚阜外
打鼾不是什么好事儿。
严重打呼噜时，呼吸反复停止，造成血液中氧气含量显著减少，引起全身组织细胞缺氧。频繁缺氧也会导致血管壁损伤，增加血栓形成的风险，引发心肌梗死。
每周睡觉时打鼾多于3次的人，心肌梗死发生风险是睡觉安静者的2.7倍。男士们和年轻人的心肌梗死风险更高。
[3] Xie D, Li W, Wang Y, et al. Sleep duration, snoring habits and risk of acute myocardial infarction in China population: results of the INTERHEART study. BMC Public Health, 2014, 29;14:531.
在中国前瞻性研究中，打鼾的男士比女士多，达27%，女士为15.3%。南方比北方习惯性打鼾率高，城市比农村高。
55岁左右的人打鼾最多。其中男性打鼾高峰年龄在50~59岁，女性在55~64岁。
比如阜外医院赵连成等进行的研究就发现，中年人打鼾频次越多，声音越大，其高甘油三酯血症风险越高。
《成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南（2018）》指出，打鼾同时白天嗜睡者要小心，最好进行更详细的睡眠病史评估和体格检查。
习惯性打鼾不简单，可增加心血管病、糖尿病等慢病风险。
此外，研究还显示，既往吸烟及当前吸烟者更容易打鼾，而且随着吸烟支数的增加而打鼾率增加。饮酒和吸烟一样，都是经常饮酒容易打鼾。
在肥胖者中，打鼾者尤其多。男女肥胖人群中，习惯性打鼾率分别高达52.2%和34.2%，体重指数（体重与身高平方比值）每增加1 kg/m2，习惯性打鼾的风险增加19%。
近日，中国慢性前瞻性研究在30~79岁51万余国人研究发现，习惯性打鼾标化报告率为21.2%。
图1 我国成年人习惯性打鼾与体重指数（BMI）、腰围的关系
转载：请标明“中国循环杂志”
来源：
[1] 魏玉虾, 申泽薇, 余灿清, 等. 中国30~79岁成年人习惯性打鼾的分布特征及相关因素分析. 中华流行病学杂志, 2019, 40: 917-923.
图2 男女习惯性打鼾率的年龄分布
而阜外医院李卫等进行的研究更是发现，每晚都鼾声大作的人，与安静睡觉的人相比，心肌梗死可能性会增加77%。
[4] 成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南（实践版·2018）中华全科医师杂志, 2019, 1(1) : 30-35.
总之，对付打鼾，该早戒烟酒就早戒烟酒，该努力减肥就努力减肥。
中国慢病前瞻性研究这项最新成果，分析了10个项目地区2004~2008年512713位参与者的资料，参与者平均年龄52岁，男性占41%，城市地区占44.1%。
腰围每增加1 cm，习惯性打鼾风险就增加6%。
[2] 夏艳杰，周龙，李莹，等. 打鼾与高甘油三酯血症关系的横断面研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 85-89.
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