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英研究25年追踪(中年时坚持七个指标,可防老年痴呆)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-27 17:21:420

转载:请标明“中国循环杂志”

既往已有研究表明,坚持心血管健康七大指标,也有利于大脑健康。 8月7日,BMJ发表的Whitehall II研究25年随访结果提示,50岁时如保持良好的心血管健康状况,未来罹患痴呆的风险较低。 2010年,美国心脏协会(AHA)提出了“理想心血管健康”七大评分指标,即“生命简单七法则”(Life Simple 7),包括吸烟、饮食、体育锻炼、体重指数等4个行为指标,以及空腹血糖、胆固醇、血压水平3个生物学指标。 在这项前瞻性队列研究中,研究人员将每一项指标的情况按照差、中等、最佳依次评为0、1、2分。例如,当前吸烟为0分,戒烟≤5年得1分,从不吸烟或戒烟>5年为2分。7项指标评分加起来,0~6分、7~11分、12~14分分别为心血管健康状况差、中等、最佳。 研究者发现,平均随访24.7年后,在50岁时心血管健康状况差的人中,痴呆发生率为3.2例/千人年,而心血管健康状况中等和最佳的人中,痴呆发生率分别为1.7/千人年和1.3/千人年。 50岁时心血管健康评分每增加1分,未来罹患痴呆的风险降低11%。4个行为指标和3个生物学指标每增加1分,未来患痴呆的风险分别降低13%和9%。 在随访期间仍未发生心血管病的人中,50岁时心血管健康评分每增加1分,罹患痴呆的风险降低11%。这说明,一直保持心血管健康,有利于降低痴呆风险。 进一步磁共振成像检查发现,50岁时心血管健康评分越高的人,20多年后大脑和大脑灰质体积均较大,即脑萎缩相对不明显。 研究者指出,该研究结果说明,哪怕心血管危险因素仅有小的改善,有利于促进认知健康。该研究支持50岁时注重改善心血管健康,以改善认知健康。心血管危险因素是可以改变的,说明可将心血管健康七大指标作为预防痴呆的重要战略目标。 该研究纳入7 899名50岁、无痴呆的英国人,25年随访期间,357人罹患痴呆。 来源:Association of ideal cardiovascular health at age 50 with incidence of dementia: 25 year follow-upof Whitehall II cohort study. BMJ, 2019, 366: l4414

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