JAMA子刊(中国急性缺血性脑卒中降压研究,最新分析,高血压患者中风后尽早启动降压有获益)
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近年来,对于急性缺血性中风发作后降压治疗对临床预后的影响,大多数临床研究得出了中性的结果。 7月31日,苏州大学医学部公共卫生学院仲崇科等人在JAMA网络开放子刊上发表的CATIS(中国急性缺血性脑卒中降压研究)的一项次要分析结果提示,急性缺血性中风发作后,对于本来就有高血压的人来说,继续进行降压治疗可能有预防中风复发的作用,但对于既往没有高血压的人来说,应基于其临床情况来决定是否启动降压治疗。 总体上,急性缺血性中风发作后立即启动降压治疗与中风发作两周或出院时死亡和明显残疾(改良Rankin量表评分≥3分)的复合终点无关。 分析显示,在有高血压史的患者中,中风发作后尽早启动降压治疗者3个月中风复发和血管性事件发生风险分别降低了56%和34%。 而在无高血压史的患者中,降压治疗对3个月后中风复发(OR=3.43,95% CI:0.94~12.55,P=0.06)和血管性事件(OR=1.91,95% CI:0.75~4.83,P=0.17)发生风险无明显影响。 CATIS为一项多中心、单盲、盲终点的随机临床研究,于2009~2013年纳入4071例伴收缩压升高的急性缺血性中风患者,随机分入两组:降压治疗组,给药24小时内收缩压降低10%~25%,7天内血压<140/90 mmHg;对照组,停止应用降压药物。患者的平均年龄为62岁,男士占64%。 来源:Rui Zhang, et al. Immediate Antihypertensive Treatment for Patients With Acute Ischemic Stroke With or Without History of Hypertension: A Secondary Analysis of the CATIS Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019;2(7):e198103.
台湾荣总医院学者:流感或会引发房颤
台湾荣总医院学者近期一项研究发现,流感或与某些患者发生的房颤相关。研究者认为,对于有流感样症状的患者,若心悸或有过卒中,就应该考虑房颤问题。高危患者应该被鼓励一年一次接种流感疫苗。与心竞速!Circulation刊发湖北大学、波士顿儿童医院及哈佛大学合作研究:首次实现人源心肌微器官芯片心律失常体外建模
有一种病很要命,正常人进行运动或情绪过于激动只会引起心跳加快,而对于这类患者则可能导致昏厥,甚至心脏骤停及猝死,而且随着增龄,风险还会增进,这种病就是儿茶酚胺敏感室性心动过速(CPVT)。如何寻找治疗这种遗传性致死性心律失常的更优方案,与死神竞速,“与心竞速”?杨进刚阜外2023-08-27 14:01:070000Hypertension杂志:高尿酸血症预示高血压风险升高
近期发表在Hypertension杂志上的一项日本研究提示,处于高血压前期的人如果出现血尿酸升高,进展为高血压的风险明显增加。多因素分析显示,除了血尿酸水平升高(OR=1.149),高血压前期进展为高血压的危险因素还包括:年龄(OR=1.023)、女性(OR=1.595)、超重(OR=1.051)、基线收缩压较高(OR=1.072)、基线舒张压较高(OR=1.085)。体重正常但“肥胖”的糖友,最危险!浙江省医研究
浙江省人民医院学者研究发现,与体重指数(BMI)定义的超重或肥胖(有或没有内脏肥胖)患者相比,体重正常的胖子(内脏肥胖)的2型糖尿病患者的10年动脉粥样硬化性心血管疾病风险更高。研究采用BMI评估体重,18.5~24kg/m2为体重正常;24~28kg/m2为超重,≥28kg/m2为肥胖。内脏脂肪面积(VFA)≥100cm2定义为内脏肥胖。