JAMA子刊(中国急性缺血性脑卒中降压研究,最新分析,高血压患者中风后尽早启动降压有获益)
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近年来,对于急性缺血性中风发作后降压治疗对临床预后的影响,大多数临床研究得出了中性的结果。 7月31日,苏州大学医学部公共卫生学院仲崇科等人在JAMA网络开放子刊上发表的CATIS(中国急性缺血性脑卒中降压研究)的一项次要分析结果提示,急性缺血性中风发作后,对于本来就有高血压的人来说,继续进行降压治疗可能有预防中风复发的作用,但对于既往没有高血压的人来说,应基于其临床情况来决定是否启动降压治疗。 总体上,急性缺血性中风发作后立即启动降压治疗与中风发作两周或出院时死亡和明显残疾(改良Rankin量表评分≥3分)的复合终点无关。 分析显示,在有高血压史的患者中,中风发作后尽早启动降压治疗者3个月中风复发和血管性事件发生风险分别降低了56%和34%。 而在无高血压史的患者中,降压治疗对3个月后中风复发(OR=3.43,95% CI:0.94~12.55,P=0.06)和血管性事件(OR=1.91,95% CI:0.75~4.83,P=0.17)发生风险无明显影响。 CATIS为一项多中心、单盲、盲终点的随机临床研究,于2009~2013年纳入4071例伴收缩压升高的急性缺血性中风患者,随机分入两组:降压治疗组,给药24小时内收缩压降低10%~25%,7天内血压<140/90 mmHg;对照组,停止应用降压药物。患者的平均年龄为62岁,男士占64%。 来源:Rui Zhang, et al. Immediate Antihypertensive Treatment for Patients With Acute Ischemic Stroke With or Without History of Hypertension: A Secondary Analysis of the CATIS Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019;2(7):e198103.
男性用睾酮可治疗糖尿病!?澳大利亚研究
《柳叶刀糖尿病与内分泌》杂志上发表的澳大利亚大规模的睾丸激素治疗研究表明,对于男性而言,除了生活方式的影响外,用睾酮治疗可以预防或逆转2型糖尿病。这项被称为T4DM(睾酮预防糖尿病)研究是一项为期两年的随机、双盲、安慰剂对照临床试验。阜外医院吴永健等点评PARTNER 3试验:中国所有主动脉瓣狭窄患者都能不开胸换瓣的时代到来了吗?
ACC2019上,PARTNER3试验一炮重击,有力支持经导管主动脉瓣置换术(TAVR)向外科主动脉瓣置换术(SAVR)低危患者过渡。这对不开胸换瓣治疗的发展和中国主动脉瓣狭窄患者的治疗有何影响?阜外学者称,肥厚型梗阻性心肌病有新预后标记物
阜外医院赵雪艳、吴超等研究显示在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者中,生长分化因子-15(GDF-15)水平随着NYHA心功能分级的升高而升高,可作为反映HOCM患者心功能严重程度的血浆标记物。研究数据显示,NYHA心功能Ⅰ级、NYHA心功能Ⅱ级、NYHA心功能Ⅲ级的GDF-15水平分别为659.2ng/L、1258.3ng/L、1344.2ng/L。控制七大因素,可防六成房颤!超72万国人研究
近期,华中科技大学同济医学院公共卫生学院卢祖洵、广东省人民医院冯颖青等发表的一项全国性调查研究提示,我国大约六成房颤归因于可控危险因素,即近六成房颤可通过控制危险因素而预防,其中高血压是最大的可控危险因素。Open Heart研究:中年男士静息心率超75次/分,过早死亡风险倍增
一项发表在《OpenHeart》上的研究显示,中年时静息心率超75次/分与各种原因导致的早死风险增加了一倍有关。研究发现,中年男性心率增加与未来11年内心脏病风险的增加有关。静息心率是指,当身体处于静息状态时,每分钟的心跳次数,这通常随着年龄的增长而变化,心率越低,表明心血管健康状况越好。静息心率为每分钟50-100次/分被认为在正常范围内。杨进刚阜外2023-08-26 13:00:490000