J(Clin,Hypertens杂志刊登孙宁玲等限盐声明,每日吃盐应小于6克)
转载:请标明“中国循环杂志”
7. 慢性肾病高血压患者(估算肾小球滤过率<30 mL /min/1.73 m2),慎用低钠/钾盐饮食、噻嗪类利尿剂和醛固酮拮抗剂。建议在高血压专科和肾内科医师指导下应用。
6.中等或高盐摄入的高血压患者,如果不能够改善生活方式限制钠盐,可选择RAS抑制剂或低剂量利尿剂(氢氯噻嗪为12.5 mg/d,吲达帕胺为1.25~1.5 mg/d)。
其中要点见下:
1.每日吃盐超过12克为高盐饮食。每日吃盐应小于6克。
8.氯化钠>6 g/d的高血压患者,其他心血管危险因素和靶器官损害应该进行检查和评估,以促进高血压的综合管理。
为了更好地推进高血压患者摄盐管理,孙宁玲等代表中华医学会心血管病学分会高血压学组在J Clin Hypertens发布了专家声明。
也可选择固定剂量复方制剂:RAS抑制剂 钙拮抗剂或RAS抑制剂 利尿剂;降压目标为诊室血压<140/90 mmHg。
2.刚确诊的高血压和顽固性高血压,以及在限盐管理和选择降压药物时应评估吃盐量。
5.应用低钠盐时,应评估肾功能和血清钾。如果血清钾≥5.0mmol/ L或肌酐≥177μmol/ L,仍可使用普通食盐,但需限盐。
来源:Sun N, Mu J, Li Y, et al. An expert recommendation on salt intake and blood pressure management in Chinese patients with hypertension: A statement of the Chinese Medical Association Hypertension Professional Committee. J Clin Hypertens(Greenwich). 2019 Mar 3. doi: 10.1111/jch.13501.
3.盐摄入量的评估包括测定24小时尿钠或计算点尿钠;此外计算时要参考性别、年龄和其他参数。
4. ≥80岁高血压人群降压目标<150/90mmHg;普通人群为<140/90 mmHg。
饮食风险因素是影响国人健康最主要的危险因素,其中就包括高盐饮食。吃得咸,与心脑血管的发生率和死亡率密切相关。
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