山西医大一附院（心梗患者冠脉内应用替罗非班,可改善心肌组织灌注）
杨进刚阜外研究还显示，冠脉内给予替罗非班治疗的患者，住院期间主要心血管不良事件发生率有降低趋势，不过相较于静脉给予替罗非班者，差异无统计学意义（P>0.05）。此外，两组出血风险无明显不同，无致命性出血事件。
该研究共纳入急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）且血栓负荷较重的STEMI患者79例，在血栓抽吸的基础上，39例患者给予静脉替罗非班，40例给予冠脉内替罗非班。
研究显示，冠脉内给予替罗非班的患者，术后12 h血清人可溶性CD40L（sCD40L）及基质金属蛋白酶9（MMP-9）均较低（P<0.05）。
研究显示，冠脉内给予替罗非班的患者比静脉给予替罗非班者，术后2 h ST段完全回落率高（67.9% vs 35.5%，P=0.019），术后即刻TIMI血流3级比例高（87.5% vs 64.1%，P=0.015）。
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这提示，冠脉内给予替罗非班能更有效地恢复心肌细胞的再灌注，对近期预后好。
山西医科大学第一临床医学院邱晓娜等研究表明，对于行冠脉介入治疗时，血栓负荷较重的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，在血栓抽吸后，经冠脉内注射替罗非班较静脉内给药组织灌注水平高。
来源：邱晓娜, 马洪山, 张萍, 等. 高血栓负荷 ST 段抬高型心肌梗死患者静脉内和冠状动脉内给予替罗非班对心肌组织灌注的比较研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 50-54.
而sCD40L、MMP-9参与动脉管壁的炎症反应，可贯穿动脉粥样硬化的始终。还有研究表明，sCD40L的升高是急性冠脉综合征患者死亡率上升的独立预测指标。
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研究者推测，冠脉内给予替罗非班治疗的获益，可能与抑制炎症因子有关。
冠脉内替罗非班给药方法是经抽吸导管注射替罗非班10 µg/kg，两组均以维持量 0.15 µg/（kg·min）维持 24~48 h。
云南学者报告，肝素可减少右心导管操作术后深静脉血栓
目前对于只进入右心系统的射频消融术，术中是否肝素抗凝治疗尚无明确建议。近期，云南省第一人民医院匡晓晖等报告，在接受涉及到右心系统的心内电生理检查或导管射频消融术的室上速患者中，进行抗凝治疗可降低深静脉血栓形成的发生风险。他们开展的研究显示，术中应用肝素抗凝的患者中术后深静脉血栓形成的发生率仅9%左右，而未进行抗凝治疗的患者中深静脉血栓形成发生率高达51%。新加坡研究：一周6两蘑菇，可防老人变“糊涂”
年老迟钝，“夕阳”难以无限好。近期，新加坡国立大学研究者带来了好消息：老年人适当多吃蘑菇有助于预防轻度认知障碍。研究显示，在考虑了年龄、性别、吸烟饮酒、高血压和糖尿病等后，那些每周吃两次、每次约150g蘑菇的老年人，比每周吃蘑菇少于1次的老年人患轻度认知障碍的风险降低50%。蘑菇之所以有这种效果，研究者认为是其中含有的一种名叫“麦角硫因”的物质在起作用。有症状的>70%颈动脉狭窄患者，建议术前血运重建！美国围术期中风防治声明！
对于接受外科手术的患者来说，围术期中风堪称灾难性的并发症。4月8日，美国心脏协会/美国卒中协会联合发布科学声明，对非心脏、非神经外科手术围术期急性中风风险的评估和管理给予了推荐。【点击此处下载原文献pdf】定义和发生率围术期中风可定义为：术中或术后30天内发生的任何血栓性、栓塞性或出血性脑血管事件，且运动、感觉或认知功能障碍至少持续24小时。中山一院学者Meta分析：心电图有早复极的结构性心脏病患者猝死风险增3倍
既往研究表明，在普通人群中，心电图早复极可导致因心律失常死亡的风险增加。然而，早复极对于结构性心脏病患者的预后意义仍存在争议。中山大学附属第一医院吴素华等对19项观察性研究进行Meta分析后发现，在结构性心脏病患者中，早复极与室性心律失常和心原性猝死风险显著增加有关，但目前并不明确其中的机制。仅三成心血管病患者服用他汀或抗血小板药进行二级预防！心血管病二级预防用药China PEACE百万人群项目最新分析
心血管病二级预防做好了，有助于降低人群心血管病死亡率，当前中国心血管病二级预防情况如何？近日，ChinaPEACE百万人群项目最新分析显示，中国目前心血管病二级预防药物的使用虽较之前明显改善，但并不理想，在不同人群中差异有7倍。研究者指出，应对目标人群开展延续性的、量体裁衣的干预措施，以改善这种状况。
