阜外医院梁岩等研究称(我国急性胸痛患者应用高敏肌钙蛋白诊断效果好)
阜外医院梁岩教授研究团队在本刊发表的一项研究表明,对于疑似急性冠脉综合征(ACS)患者,2015年欧洲心脏病学会(ESC)非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS)管理指南提出的高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)的3 h诊断流程可行性强,准确性高。
在该研究中,研究人员对疑似ACS患者在就诊时及3 h时进行ARCHITECT血浆hs-cTnI水平检测(检验判定),同时按常规诊疗流程收集病史资料,并进行基线和后续血液学检测(临床判定)。临床判定由未参与课题设计且不知ARCHITECT hs-cTnI 检测结果的心脏科专家结合临床资料判定,作为金标准。
检验判定3 h 流程总体结果及性别特异结果与临床判定结果的一致率分别为95.7% 和95.2%。
该研究共分析了398 例患者,患者中位年龄61岁,其中女性142 例(35.7%)。
来源:张国正,梁岩,蔺亚晖,等. 高敏心肌肌钙蛋白I 浓度及变化诊断急性心肌梗死的中国人群临床应用研究. 中国循环杂志, 2019, 34: 44-49.
研究者发现,在中国急性胸痛患者中,非ST段抬高型心肌梗死的高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)3 h 流程总体诊断界值为0.0255 ng/ml(性别加权后),男性诊断界值为0.0335 ng/ml,女性诊断界值为0.0110 ng/ml。

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