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依折麦布(鱼油和PCSK9抑制剂谁最物有所值,最新综述)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-09-07 10:57:480

近期,澳大利亚和丹麦学者发表的一项费用效益系统综述提示,用于心血管病二级预防时,与标准治疗相比,依折麦布、鱼油(n-3多不饱和脂肪酸)、多效药片(polypill)具有费用效益,但PCSK9抑制剂除外。 该分析共纳入近十年发表的32项有关心血管病二级预防新治疗策略的研究,这些研究比较在标准治疗基础上应用依折麦布、PCSK9抑制剂、鱼油与单纯标准治疗的费用效益,多效药片则是与其含有的多种单药应用时比较。 10项研究涉及依折麦布,15项研究涉及PCSK9抑制剂,5项研究聚焦于鱼油,7项研究评估多效药片。评估费用效益的相关参数包括:药费、时间水平、基线心血管风险。 分析显示,从医疗保健角度出发,62.5%的研究显示,与标准治疗相比,依折麦布具有费用效益,增量费效比为27,195~204,140美元。 60%的研究显示,鱼油具有费用效益,增量费效比为57,128~139,082美元。 100%的研究显示,与多种单药联用相比,固定剂量的心血管多效药片具有费用效益,增量费效比最高为30,731美元。 相反,只有10%的研究显示,PCSK9抑制剂具有费用效益,增量费效比为231,119~1,223,831美元。 从社会学的角度出发,依折麦布和多效药片均在50%的研究具有费用效益,而PCSK9抑制剂仅在33%的研究中具有费用效益。 来源:Novel Treatment Strategies for Secondary Prevention of Cardiovascular Disease: A Systematic Review of Cost-Effectiveness. Pharmacoeconomics. 2020 Jun 25

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