阜外研究(75岁冠脉支架术后男女患者远期预后无差异)
研究显示,女性≥75岁冠心病患者院内全因死亡率高于男性组(2.6% vs 0.5%,P<0.05)。
≥75岁冠心病患者置入支架后,男性和女性患者哪个院内及远期预后好?
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此外,匹配后两组人群在合并疾病、年龄、体重指数及用药等方面均无明显差异,但吸烟比例男高于女。
该研究共纳入681例行PCI的冠心病患者,其中男性410例,女性271例。649 例(95.3%)患者完成了2年随访。
但倾向性评分匹配分析结果显示,女性和男性院内死亡率(4.8% vs 3.1%,P=0.33)及 2 年随访的主要心脑血管不良事件发生率(15.0% vs 14.9%,P=0.94)无差异。
研究者还分别对男女各228例和227例进行了倾向性评分匹配分析。
阜外医院袁晋青、杜梦阳等进行的研究回答了这个问题:不同性别≥75岁患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后结局无显著差异。
此外,研究还发现,匹配前、匹配后的多因素Logistic分析(HR=3.72,95%CI:0.66~20.90,P=0.14)和COX回归分析(HR=1.43,95%CI:0.56~3.69,P=0.46)表明,性别不是院内及2年全因死亡的独立危险因素。
在这项研究中,≥75岁冠心病患者中,男性年龄偏高、合并症比例更高(P均<0.05),而且有更多的既往心肌梗死及介入治疗史,更多的三支病变及左主干病变。
来源:杜梦阳,姜琳,宋莹,等. 不同性别≥75岁老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的预后分析. 中国循环杂志, 2019, 34: 38-43.
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