欧洲心脏杂志刊发李浪团队Meta分析(冠脉介入前用80,mg阿托伐他汀可预防新发事件)
该分析纳入的13项随机对照研究一共覆盖22 095例急性冠脉综合征患者,其中50.7%在冠脉介入术前接受负荷剂量阿托伐他汀治疗。
来源:Ziliang Ye, et al. Short-term and long-term effects of a loading dose of atorvastatin before percutaneous coronary intervention on major adverse cardiovascular events in patients with acute coronary syndrome: a meta-analysis of 13 randomized controlled trials. European Heart Journal, ehy833. doi:10.1093/eurheartj/ehy833
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亚组分析提示,在冠脉介入术前给予80 mg阿托伐他汀的患者中,无论是术后30天内还是30天以上,主要不良心血管事件和心肌梗死风险均显著降低,术后30天后血运重建风险也显著降低,但术后30天内和30天以上的死亡和脑卒中风险未明显降低。
近日,广西医科大学第一附属医院李浪教授等人在《欧洲心脏杂志》上发表的一项针对13项随机对照研究的Meta分析表明,这一治疗措施能明显改善患者预后。
分析显示,与冠脉介入术前没用阿托伐他汀的患者相比,术前应用80 mg阿托伐他汀的患者发生主要不良心血管事件风险降低了34%,心肌梗死、血运重建、脑卒中发生风险依次降低39%、24%、31%,但死亡和再住院风险无显著差异。
在急性冠状动脉综合征患者中,冠脉介入治疗前应用负荷剂量(80 mg)阿托伐他汀是否能减少主要不良心血管事件风险,目前仍存在争议。
尿酸高,增房颤风险!美国研究
尿酸在心血管疾病评估中的作用越来越重要。近日,一项研究表明,即使没有传统危险因素,尿酸水平升高会显著增加房颤风险。研究者称,传统的心血管风险因素,包括老年人、男性、吸烟、肥胖、高血压、高胆固醇和2型糖尿病,并不能完全解释房颤风险增加的原因。尿酸可能在房颤的发生过程中发挥重要作用。尿酸高的人应定期体检,以便能早期发现房颤。这项研究对来自瑞典的33万人进行了平均26年的随访。预防,推迟心血管病发病十年!弗明汉60年研究
近期,弗明汉心脏研究的一项新分析显示,一级预防能将心血管病的发病时间推迟十年。该分析显示,60年来参与弗明汉研究的中年人寿命增加,心脏病发作、中风或死于冠心病的风险降低。研究评估了在三个时期(1960~1979年、1980~1999年和2000~2018年)内,年龄为45岁的弗明汉居民发生心梗、冠心病死亡或中风的时间。研究发现,男性预期寿命增加了10.1岁,女性预期寿命增加了11.9岁。万分之三!安贞医院马长生等报告我国房颤消融后心房食道瘘发生率
心房食道瘘是心房颤动消融术后一种罕见、致命性的并发症,死亡率高。北京安贞医院马长生等研究发现,早期诊断和紧急外科修复对这些患者至关重要,能显著提高生存率。该研究中共有44794例患者接受了左心房消融治疗,共发现16例心房食道瘘(0.035%)。心房食道瘘一般发生在术后18.3天(3~39天)。救治心原性休克,单用ECMO或还不够!阜外医院11年经验
心血管外科术后心原性休克是心脏外科术后最危险的并发症,阜外医院将ECMO联合IABP作为短期辅助策略应用于心原性休克的救治,获得良好临床疗效。阜外医院侯剑锋等发表研究共纳入2006年2月至2017年3月阜外医院接受ECMO与IABP联合辅助治疗心原性休克患者60例,分析数据显示,联合辅助策略的脱机率和生存出院率分别为48.3%和43.3%。