2018中国老年骨质疏松症指南（钙和维生素D可作为基础措施）

建议雷洛昔芬用于老年女性骨质疏松症治疗，降低椎体骨折风险（2B）。

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据推测，至2050年，中国由此骨折人数将达599万，相应的医疗支出高达1745亿元。

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指南建议，对于老年骨质疏松症患者或老年低骨量，伴有骨折高风险的人群，建议补充钙剂和（或）维生素D作为基础措施之一，与抗老年骨质疏松症药物联合应用（2B）。

数据表明，2016年中国60岁以上人群中骨质疏松症患病率为36%。

对于老年骨质疏松症患者，推荐双膦酸类药物作为骨质疏松治疗药物（1B）。

建议老年骨质疏松症患者给予活性维生素D以增加肌肉力量和平衡能力、降低跌倒及骨质疏松骨折风险（2B）。

推荐制订适合不同年龄阶段、个人健康和体能状态的规律功能锻炼，锻炼的方式、时间、频率、强度、组合，要遵循个体化，尤其在高龄老人，功能锻炼要以保护残存功能和残存功能的发挥为目标（1B）。

中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会成立多学科专家工作组，就此撰写和发布了该指南。

近日，《中国老年骨质疏松症诊疗指南》( 2018)发布。

建议用药期间定期监测血清25（OH）D水平，以及血钙、尿钙（2B）。

来源：《中国老年骨质疏松症诊疗指南》( 2018) 工作组, 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会.中国老年骨质疏松症诊疗指南（2018）. 中国骨质疏松杂志,2018, 24(12): 1541-1567.