牛了(瓶盖式,国产左心耳封堵器动物实验成功)
转载:请标明“中国循环杂志”
来源:吴晓霞,黄伟,马东星,等. 国产左心耳封堵器 LAMaxTM动物实验研究. 中国循环杂志, 2018, 33: 1228-1232.
经皮左心耳封堵治疗是预防房颤脑卒中的一项新技术,但现有的封堵器械,比如WATCHMAN、AMPLATZER ACP有其优势,也有其短处。
本研究中,4只“兔耳”型左心耳,第1只选用LAMaxTM,左心耳造影和TEE 均显示有残余分流,TEE示残余分流束约5 mm,直接释放;第2只先选择LAMaxTM不能完全封堵,更换为LAMaxTMplus封堵成功,左心耳造影及TEE未见残余分流;第3、4只应用LAMaxTMplus,一次性封堵成功。
研究显示,30只完成左心耳造影的实验犬,根据封堵器选择及释放原则均成功封堵,其中27只应用 LAMaxTM,3只应用了LAMaxTMplus,即刻封堵成功率100%。
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术后即刻经食管超声心动图检查显示,30只封堵器形态良好;5只有残余分流,3只有少量心包积液,4只封堵伞盘对二尖瓣环造成压迫,锚定盘压缩比为10%~50%。
近期中国武警总医院马东星、吴晓霞等对“瓶盖式”国产左心耳封堵器(LAMaxTM及LAMaxTMplus)的治疗效果进行了初步探索,结果表明,置入LAMaxTM早期有效、安全。
作者介绍,LAMaxTM的封堵盘比固定盘直径大6 mm,适用于常见解剖形态的左心耳;LAMaxTMplus的封堵盘比固定盘大12 mm,是针对双叶左心耳特点设计,比如本研究中定义为“兔耳 ”型的双叶,针对此型可选择LAMaxTMplus 放置于其中一叶内。
作者强调,经TEE和左心耳造影相结合对LAMaxTM的置入具有重要指导意义。
该研究应用的实验犬,均为健康杂交犬,体重为(27.8±3.7)kg。使用的封堵器为深圳市科奕顿生物医疗科技有限公司生产。
【心和肺是患难兄弟】肺功能下降与冠脉狭窄有关
上海市奉贤区中心医院马江伟、张琼等进行的研究发现证明,肺功能下降是冠心病的独立危险因素,而且还与冠状动脉狭窄严重的程度呈明显相关。“肺功能下降与冠状动脉狭窄严重程度的相关性,独立于年龄、性别、高血压等危险因素。肺功能下降合并心功能不全的患者在临床上并不少见,通过改善肺通气的治疗,可能对减少冠心病的发生、延缓冠状动脉狭窄的进程、减少更多心血管事件的发生具有重要的意义。”研究者指出。阜外医院治疗Brugada 综合征经验:选择导管消融或能根治
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冠心病是经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者的最常见合并症之一。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合使用国产人工瓣膜的TAVR进行“一站式”治疗是否可行?阜外医院吴永健等分析了35例“一站式”PCITAVR有效性和安全性,提出在具备成熟PCI和TAVR经验的中心行“一站式”PCITAVR即刻效果和随访结果令人满意,在二、三叶瓣患者均具有可行性。亚洲和西方肺动脉高压类型不同!JACC亚洲子刊综述
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