BMJ刊文指出(中国95,诊断标准来源于西方发达国家)
1993年至2010年间,中国共有256个不同的指南制订小组在115种医学期刊上发布了269部指南。此后指南的数量仍然在快速增长,有近1/3的指南与中医药相关。
国外指南中对药物剂量和疗程的推荐并不一定适用于中国的患者。
来源:Yaolong Chen, et al. Medical Research in China. Clinical practice guidelines in China. BMJ. 2018; 360: j5158.
值得一提的是,中国每年还发表了大量的专家共识。一项研究发现,在心血管领域,有186部专家共识,但指南却仅有14部。
调查显示,中国指南的平均参考文献为36篇/部,而欧美指南平均近400篇/部。
转载:请标明“中国循环杂志”
例如,美国和欧洲的指南均推荐有溶栓指征的急性肺血栓栓塞症患者,使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)100 mg持续输注2 h方案。
近日,《英国医学杂志》(BMJ)上发表了一篇题为“中国临床指南:解决利益冲突和吸纳患者参与”的特约文章。
然而,来自中国本土高质量的临床研究证据显示,对于中国的患者,50 mg持续输注2 h方案疗效相似,而且安全性更好。
由于不同的环境和文化背景,中国患者的偏好和价值观可能与其他国家有所差异。
譬如,针灸在中国被广泛应用于治疗多种疾病,对于单纯性肥胖的患者,中国指南在进行了患者偏好与价值观调查的基础上,推荐进行针灸治疗。而美国指南则推荐进行药物治疗联合生活方式的调整。
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
詹思延指出,中国需要少而精的、可靠的临床实践指南。但是,制定无偏、独立、透明且严谨的指南,我们面临着巨大的挑战。
文中称,中国95%的诊断标准来源于西方发达国家,这可能会导致对中国患者的不恰当诊断和治疗。
文章作者是,北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系主任詹思延教授,《英国医学杂志》编辑尹道馨,香港中文大学公共卫生及基层医疗学院唐金陵教授。
阜外医院李卫团队参与的PURE研究最新数据:全球超过七成死亡,与13个因素有关
在ESC2019和世界心脏病学大会上,加拿大汉密尔顿麦克马斯特大学人口健康研究所SalimYusuf教授报告了PURE研究最新数据,阜外医院李卫团队也参与了该研究。研究发现,全球超过七成的心血管病和死亡,或与13个因素有关。SalimYusuf教授杨进刚阜外2023-08-28 13:35:290000特殊类型的室性心律失常:何时该植入ICD?
炎症性、风湿性和瓣膜性心脏病患者的室速和室颤发生率明显高于一般人群,在临床诊治上也存在一定的特殊性和共通性。北京大学人民医院张海澄、孙玉杰结合2015版ESC室性心律失常指南和我国诊治现状,在本刊就此进行了分析和阐述。急性爆发性心肌炎在急性心肌炎病程中发生心律失常的患者里,室速占76%。治疗原则包括抗心律失常药物、起搏器植入、埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入和血流动力学支持几个方面。Stroke研究:每天工作超10个小时,中风危险增30%
Stroke杂志上发表的最新研究表明,长时间工作的人患中风的风险更高,尤其是那些长时间工作达10年甚至更久的人。该研究中,长时间工作定义为每年至少工作50天,每天工作时间超过10小时。研究排除了兼职工人和那些在长时间工作前中风的人。研究人员发现,总共有1224名参与者发生中风;29%的受试者报告有长时间过长;10%的人报告长时间工作达10年或更长时间之久。儿童运动防近视、更聪明,男孩长大还挣钱多
也许,一个宝宝健壮、聪明、眼睛明亮,长大后有所建树挣钱多,就可慰大多数父母之生平了,而这一切就离不开运动。运动不仅可以健身,还可以健脑。近期发表在MonogrSocResChildDev上的一项研究显示,体育活动有助于让儿童青少年的大脑充分发育。研究显示,体育活动能够提升与记忆和思考功能相关区域的大脑容积,还有助于让他们保持更好更持久的注意力。新版欧洲心血管病预防指南出台:建议立法限制加工食品中的有害成份
在2016年欧洲心脏病学学会(ESC)心力衰竭大会暨第三届世界急性心力衰竭大会上,由ESC和其他九个协会共同制定的新版《欧洲心血管病预防指南》也露面了,并同步发表于《欧洲心脏病学杂志》、《欧洲预防心脏病学杂志》等杂志。指南指出,如若在一个欧洲国家降低人群1%的心血管风险,每年就能预防25000例心血管事件,节省4千万欧元。而要想达到这一目的,强有力的法律和政策的保障是必要的。