躲开让（生命时钟,缩短的四件事儿）

来源：赵连泽，安友仲. 端粒长度与冠心病危险因素的研究进展. 中国循环杂志, 2018,33: 507.

端粒长度越短，冠心病发病风险越高，短端粒不仅是冠心病的潜在生物标志物，端粒长度变异还可能是导致冠心病发生的危险因素。

欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》

“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。

比如吸烟，香烟中含有活性氧化剂，吸烟可能诱导内皮细胞氧化应激，从而导致端粒消耗。而戒烟或有可能逆转缩短的端粒长度。

有研究者提出，白细胞端粒长度或可作为诊断冠心病的一种生物标志物。

同样，糖尿病通过高糖负荷促进氧化应激，从而导致端粒长度缩短。而且糖尿病病程发展的不同阶段，白细胞端粒长度也有所不同，病程10 年甚至更长的患者其白细胞端粒长度比糖尿病病程小于1年的患者明显缩短。

端粒被科学家们视为“生命时钟”，近些年研究发现，端粒长度在冠心病发生过程中发挥着重要作用。

另外，有研究显示，高血压患者的端粒长度与正常人相比存在在显著差异。随访5 年后发现，端粒短的高血压患者更易罹患冠心病。

而且目前越来越多的研究表明，冠心病危险因素通过氧化应激、慢性炎症或者其他机制对DNA 产生了损伤，引起端粒的缩短，敲响“心脏病”的警钟！

研究者发现，胰岛素抵抗导致外周白细胞端粒变短，在其最终发展至2 型糖尿病的过程中，端粒长度也逐渐变短，端粒长度或可作为预测胰岛素抵抗时发生2 型糖尿病的指标。

此外，肥胖也可能通过氧化应激缩短端粒长度。