美国预防服务工作组（这三种指标不适于评估心血管病风险）
工作组指出，需要进行更多的研究来开发风险分层模型，以更好地识别那些受益于初级预防治疗的个体。
近日，美国预防服务工作组（USPSTF）公布了一项基于当前证据的系统性评价的推荐声明，指出将踝臂指数（ABI）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）或冠状动脉钙化(CAC)积分纳入到无症状心血管病的风险评估模型的证据尚不充分。
还没有足够的证据足以支持这些标志物在总体人群中用于CVD预防的普遍筛查策略，并且无论是统计还是实际的原因，这些数据不太可能出现。
因此，工作组还表示，寻找可改善风险预测效力的非传统危险因素仍值得我们去探索。
迄今为止，还没有高质量的研究来评价在临床实践中的常规使用这些风险标志物带来的发病率、成本、CVD预后和总死亡率方面的获益。
来源：US Preventive Services Task Force. Risk assessment for cardiovascular disease with nontraditional risk factors: US Preventive ServicesTask Force recommendation statement. published online July 10, 2018. JAMA. DOI: 10.1001/jama.2018.8359.
工作组分析了两个重要问题：第一，纳入这些指标是否改善了风险评分的预测效力，第二，这些标志物的使用是否改善了临床结果。
虽然汇集队列的风险方程和Framingham风险评分是常用的，但它们会高估和低估某些患者的心血管病风险。
工作组得出结论，没有足够的证据来推荐或反对增加ABI、hsCRP水平或CAC评分纳入到针对无症状成人CVD风险评估模型中。
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
0001
评论列表
共(0)条相关推荐
全球感染性心内膜炎负担增加！齐鲁医院研究
感染性心内膜炎是一种比较少见但却可怕的心脏疾病。11月5日，山东大学齐鲁医院学者一项基于2019年全球疾病负担研究的新分析表明，1990~2019年这30年期间，全球感染性心内膜炎的发病率和死亡率在持续升高，发达国家尤其明显。另外一个重要的变化是，感染性心内膜患者人群正逐渐从年轻人转变为老年人。
杨进刚阜外2023-09-20 17:00:290000JACC文章质疑低危主动脉瓣狭窄患者首选不开胸换瓣
经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已经彻底改变了有症状的严重主动脉狭窄的治疗方法。去年，FDA批准TAVR的适应证扩大到有症状的严重主动脉瓣狭窄的低风险患者。这个决定是基于两个关键性试验的结果，分别在1年和2年的随访中证实了TAVR与SAVR相比的优越性（PARTNER-3研究）或非劣效性（Evolut-LR研究）。欧洲研究称：九成患者相信冠脉介入可延长寿命
冠脉介入治疗比较安全，严重并发症少见，但病情较重的患者也有死亡风险。一般来说，在介入前需要签知情同意。但欧洲一项研究结果发现，40%病人不理解术前医生说的手术相关信息，或术后想不起来医生的话。还有60%病人高估了介入的益处，认为放支架可治愈心脏病。超过三分之一的心脏科医生也有同样认为，患者不理解或不记得提供给他们的信息。对于红斑狼疮患者，近四成存在瓣膜病变！温州医大一附院研究
系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统受累的自身免疫性疾病，常常导致多器官的功能损害，心脏瓣膜损害是SLE患者较为常见的表现，瓣膜受累主要表现为瓣膜增厚、狭窄、关闭不全，以及疣状赘生物（Libman-Sacks赘生物）形成。杨进刚阜外2023-09-28 15:17:310000四种食物美容效果：会吃比敷面膜更管用
衰老不仅是脸上的褶儿，更会深入细胞。近期美国安娜堡密歇根大学学者进行的一项研究发现，健康饮食可比敷面膜厉害多了，可以从细胞上维持健康和青春。这里的健康饮食是指吃大量的水果、蔬菜、全谷物和植物蛋白这四种，然后限制钠盐、糖、红肉以及火腿培根等加工肉类。研究显示，这么健康地吃，用端粒长度来衡量细胞年轻度，则端粒长度更长，也就是说人更年轻。
