美国心脏协会声明(心肺复苏是生活必备技能)
如果心脏骤停者附近有AED,那么这个时候有两个人该出手时就出手最好:一人胸外按压,一人准备使用AED。
共识指出,未来,学员通过网络的标准视频课程接受理论教学和思维培训,再进入培训中心或在家庭使用练习简易模型进行技能操作练习, 最后在培训中心预约考核, 完成整个教学过程,这种新的培训方式将成为心肺复苏认证培训的重要补充和方向。
通气有效但避免过度通气;
胸廓充分回弹;
这份声明提出了八个方面的改进环节,包括掌握和熟练心肺复苏,复训周期更短且更频密,不同环境模仿“现实世界”的培训等。
尽量减少按压中断;
[3]中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会, 中华医学会科学普及分会. 2018 中国心肺复苏培训专家共识. 中华危重病急救医学, 2018, 30: 385-400.
Callaway表示,对于一个呼之不应,气息异常的人就可以实施心肺复苏,即使怀疑这个人嗑药过量;不要担心自己的救治能力,因为做点什么总比袖手旁观有帮助,不要过分担心胸外按压的力度;如果紧张家里人,致电急救中心调度员,让对方告诉怎么做正确。
对心脏骤停患者进行识别、呼救、判断、复苏;
共识指出,“全民参与”才是提升我国心肺复苏培训普及率的终极策略。
美国匹兹堡大学Clifton Callaway认为,心肺复苏应该是每个人都应该掌握的一项生活必备技能。
无需顾虑,急救专家建议,仅仅做好胸外按压让心脏泵血,血液流动几分钟就能给120等急救人员以机会。
当然对一个陌生人进行心肺复苏还是有一定障碍的,Callaway认为人们“袖手旁观”有三个原因:一是不清楚是否需要给予心肺复苏;二是没有接受过心肺复苏的相关训练,担心让倒地之人伤上加伤;救治家里人有压力。
就培训模式,目前以视频为主导,学练结合,小班教学的标准化教学模式,是国际上大规模标准化认证培训的首选方式。
正确使用体外自动除颤器(AED)以及正确应用海姆立克急救法进行气道异物梗阻患者的急救。
快速(频率 100~120次 /min)、用力(深度 5~6 cm)进行胸外按压;
这里值得注意的一点是,高质量的心肺复苏离不开高质量的培训。
目前全球统一的心肺复苏标准技能要求是:
转载:请标明“中国循环杂志”
那样的话,这个人活命的机会就大大增加了,因为有研究显示,从心脏骤停发生到首次电击时间<4 min 时,患者生存率可高达60%~75%。
全民参与的目标是,人人关注、个个学会、积极传播,使心肺复苏培训成为广大市民日常生活的必备知识和技能,并以此推动及促进整个健康观念的树立和保持。
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
“很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
中国急救领域专家学者也很重视心肺复苏的培训,也于近日推出《2018中国心肺复苏培训专家共识》。
这是因为,对于心脏骤停者,心肺复苏能让其增加2~3倍的生存机会。
[1] AHA. June 21, 2018.
共识基于中国的国情提出了“心肺复苏培训三角”的概念,强调系统(培)、培训(训)和人(者)是“培训三角”的基础,心肺复苏科学是“培训三角”的核心。
现实总是残酷的:当前每年有35万人在医院外发生心脏骤停,但存活率却低于12%。在北京国际机场,每年都有10人以上猝死。
这里一看到通气,常常会有一个场景出现在很多人脑海:开放气道口对口人工呼吸。有人说,去口对口人工呼吸,这个做不到啊。不说口臭,有传染病怎么办?
[2] Cheng A, et al. Resuscitation Education Science: Educational Strategies to Improve Outcomes From Cardiac Arrest: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2018 Jun 21. pii: CIR.0000000000000583. doi: 10.1161/CIR.0000000000000583.
来源:
美国心脏协会(AHA)近日发表声明指出,改善心肺复苏培训,能救助更多生命。AHA希望,到2020年,心脏骤停生存率,以及第一目击者及时反应率都能翻倍提升。
此外,共识指出,要保证心肺复苏培训的效果,营造科学、优秀的心肺复苏抢救文化,必须建立起长期、有效的心肺复苏培训评价和质量控制体系。
心梗患者夜间发病,预后最差!友谊医院李虹伟等研究
北京友谊医院李虹伟等分析了2013~2019年期间1099例从症状出现至接受急诊PCI≤12h的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者。根据发作时间分为4组:深夜(0:00-5:59)、上午(6:00-11:59)、下午(12:00-17:59)和晚上(18:00-23:59)。结果发现,有三分之一(33.4%)患者在上午症状发作,占比最高。其次是下午发作(28.1%)。中美日学者纵论人工心脏:终末期心衰患者的曙光
心室辅助装置亦称人工心脏,已成为国际指南推荐的心衰标准化治疗方式之一,为迎接心脏移植争取了宝贵时间,可谓生命之桥。新英格兰医学杂志刊登REDUCE-IT研究:鱼油时代来临?但别把钱浪费在补品上
AHA2018科学会议公布的REDUCE-IT研究发现,有心血管病或糖尿病合并一种危险因素的甘油三酯升高的人群中,一种高剂量纯化形式的ω-3油[二十碳五烯酸(EPA)]能够带来显著获益。该研究也同期发表于《新英格兰医学杂志》。该研究的主要作者,马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院DeepakL.Bhatt说,研究结果“具有非常显著的统计学意义”。杨进刚阜外2023-08-24 23:21:200000Circulation研究称,介入医生防辐射还要护腿,否则导致DNA损伤
目前介入医生的铅大衣是不护腿的,而近期一项发表于Circulation的英国研究显示,不防护腿会导致急性DNA损伤,而进行防护能避免。尽管这种急性损伤在术后24小时可修复。不过研究者指出,进一步明确这种DNA损伤与癌症风险之间的关系,或会避免长期低剂量辐射暴露的风险。阜外学者称,肥厚型梗阻性心肌病有新预后标记物
阜外医院赵雪艳、吴超等研究显示在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者中,生长分化因子-15(GDF-15)水平随着NYHA心功能分级的升高而升高,可作为反映HOCM患者心功能严重程度的血浆标记物。研究数据显示,NYHA心功能Ⅰ级、NYHA心功能Ⅱ级、NYHA心功能Ⅲ级的GDF-15水平分别为659.2ng/L、1258.3ng/L、1344.2ng/L。