美国更新共识（择期冠脉介入患者如无并发症,可当天出院）
“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
新共识还阐述了PCI后准备出院的新标准，包括三条线：手术本身（手术成功、充分止血、无并发症）、患者因素（临床病情稳定、手术前后精神状态和生命体征平稳、合并症也相对稳定）、有计划（在家安全监测、接受指南建议的恰当的药物治疗、遵从PCI质量评估、及时随访）。
一句话，随着临床实践和技术的迅速发展，只要患者病情稳定、PCI手术成功、对进程进行评估，PCI后迅速出院就是安全的。
来源：Takayuki Niida, et al. Coronary physiological assessment combining fractional flow reserve and index of microcirculatory resistance in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention with grey zone fractional flow reserve. Catheterization and Cardiovascular Interventions(2018). DOI: 10.1002/ccd.27570
近日，美国心血管造影和介入学会（SCAI）修改更新了2009年发表的经皮冠脉介入治疗（PCI）后住院时间专家共识，将无并发症的择期PCI需要监测一个晚上后出院改为手术当天出院。
共识指出，自2009年以来，PCI技术持续发展，术后并发症发生率已经明显降低。另外，多项研究显示了PCI手术当天出院的安全性，大多数并发症发生在术后6小时内或24小时后。而且，很多接受择期PCI的患者更愿意回家康复，而不是在医院住一晚上。因此，手术当天出院成为无并发症择期PCI的合理处理方案。
从根本上来讲，PCI后需要观察多长时间，是一项基于手术本身和患者因素的专业医疗决策。
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压力之害堪比垃圾食品：高脂食物带来焦虑
压力，是现代生活的一种常态。而近期中美学者发表在ScientificReports的一项研究提示，压力的危害堪比垃圾食品。这项研究发现，那些暴露在压力中的雌鼠，其与消化和代谢密切相关的肠道菌群的改变与进食高脂食物一样。“我们有时候会认为压力是一种纯粹的心理现象，但事实上它可以确确实实导致身体的变化。”研究者说。荷兰研究发现，心梗发作后常吃大鱼大肉会伤肾
据研究报道，发生过心肌梗死的人，肾功能下降的速度是普通人群的两倍。近期，一项来自荷兰的研究提示，心梗发作后如果吃高蛋白饮食，更容易导致肾功能下降。JACC研究称，多数维生素补充剂无益，叶酸和复合维生素B成为预防脑卒中潜力股
1747年，英国海军军医JamesLind做了历史上第一次对照临床试验：他把12名得了坏血病的水手平均分成6组，其中一组每天吃两个橙子一个柠檬，其他组分别服用苹果汁、稀硫酸、醋、海水、大麦水。到第6天，吃橙子和柠檬的那两个水手，一个已经完全康复，一个接近康复，而其他组只有喝苹果汁的那组有所好转。
杨进刚阜外2023-08-16 17:20:080000襄阳市三十五中开展青春期性教育活动
健康号2023-04-20 13:37:070001
