美国更新共识（择期冠脉介入患者如无并发症,可当天出院）
欢迎购买《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》
从根本上来讲，PCI后需要观察多长时间，是一项基于手术本身和患者因素的专业医疗决策。
“很多疑难复杂病例，一个医生一生也只能见到一次。”而《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》就是这样一本书。
新共识还阐述了PCI后准备出院的新标准，包括三条线：手术本身（手术成功、充分止血、无并发症）、患者因素（临床病情稳定、手术前后精神状态和生命体征平稳、合并症也相对稳定）、有计划（在家安全监测、接受指南建议的恰当的药物治疗、遵从PCI质量评估、及时随访）。
一句话，随着临床实践和技术的迅速发展，只要患者病情稳定、PCI手术成功、对进程进行评估，PCI后迅速出院就是安全的。
近日，美国心血管造影和介入学会（SCAI）修改更新了2009年发表的经皮冠脉介入治疗（PCI）后住院时间专家共识，将无并发症的择期PCI需要监测一个晚上后出院改为手术当天出院。
共识指出，自2009年以来，PCI技术持续发展，术后并发症发生率已经明显降低。另外，多项研究显示了PCI手术当天出院的安全性，大多数并发症发生在术后6小时内或24小时后。而且，很多接受择期PCI的患者更愿意回家康复，而不是在医院住一晚上。因此，手术当天出院成为无并发症择期PCI的合理处理方案。
来源：Takayuki Niida, et al. Coronary physiological assessment combining fractional flow reserve and index of microcirculatory resistance in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention with grey zone fractional flow reserve. Catheterization and Cardiovascular Interventions(2018). DOI: 10.1002/ccd.27570
日本研究称：心衰患者接种流感疫苗可降低死亡风险
日本学者进行的Meta分析结果表明，对于患有心力衰竭的人来说，在一年内接种流感疫苗使流感季节死亡风险下降50%，第二年的死亡风险降低20%。该研究数据即将在ACC第67届科学年会上发布。美国十大被滥用的诊疗技术：过度依赖高科技影像检查居首位
JAMA内科学子刊一项研究以“少即是多”为标题报告了2016年被过度使用的前十位的诊疗技术。作者称，目前医生仍旧过度依赖高科技影像检查，并由此产生了较高比例的不必要检查，导致了过度诊断，增加了不良事件的风险。此外，还有一些研究表明，一些治疗缺乏益处或有害，例如家庭吸氧、半月板手术或住院患者的营养支持。以下为该研究发现的被过度使用诊疗技术：经食管超声心动图
杨进刚阜外2023-08-19 15:53:030000糖尿病的人搭桥选用桡动脉较好！阜外研究
桡动脉位置表浅，易于获取，远期通畅率优于大隐静脉，是CABG常用的桥血管材料。近日，阜外医院沈刘忠等发表研究称，对于合并糖尿病的冠状动脉多支病变患者，合理运用桡动脉桥仍可取得良好的近期及中远期效果。对于拟采集桡动脉的糖尿病患者，研究者推荐采用多普勒超声作为术前常规评估方法，因其可直接评估桡动脉自身管腔质量及侧支循环水平。
