新研究估计（中国强化降压可避免660万人发生心血管事件,但多花1369亿元）
杨进刚阜外研究者也考量了强化降压所带来的不良反应。结果显示，在未来10年，与标准降压相比，强化降压或可能导致17%的低血压事件，且男女无差异。
结果发现，如果采取强化降压，在未来10年将会避免约220.9万例冠心病事件，440.9万例卒中事件，和7.51万例由于心血管病导致的致命事件。
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要想强化降压，药钱自然是少不了的。研究显示，强化降压10年，将会增加1369亿元（人民币）的治疗费用，不过也额外增加了1740万质量调整生命年（QALY）。
在这项研究中，研究者应用马尔可夫状态转换模型评估了35~84岁高血压人群两种降压策略在2015-2025年产生的效应：一是按照目前指南所推荐的140/90 mmHg来标准降压；二是基于近期Meta分析所得的降压目标133/76 mmHg以强化降压。
【一生可能只见一次的病例】
来源：Xie X, He T, Kang J, et al. Cost-effectiveness analysis of intensive hypertension control in China. Prev Med. 2018 Mar 8;111:110-114.
如果实施强化降压，对高血压相关疾病和死亡有何影响，费效比又如何？近日，中美学者就此进行了预测，结果提示，对高血压人群进行强化降压，在降低心血管病方面具有潜在的巨大效应。
在中国，四分之一成年人有高血压，半数心脑血管病与血压升高有关。全国每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万，直接医疗费用每年至少达366亿元。
转载：请标明“中国循环杂志”
进一步分析可见，强化控制血压在老年人群要比中年人群更具成本效益，这或是由于年龄大了发展为心血管病的风险更高的原因。
其中，强化降压在降低男性冠心病事件较女性尤为显著（17% vs 11%），在降低卒中事件方面男女“平等”，均约降低13%。
其中，与标准降压相比，强化降压治疗10年的增量成本收益比（ICER）估计为每QALY 7876元（人民币），若持续强化降压治疗20年，ICER估计为每QALY 5811元（人民币）。也就是说，长远来看，强化降压更具成本效应。
缓解介入治疗患者的焦虑和疼痛，音乐优于药物
接受介入治疗患者在手术过程中会有焦虑和疼痛，为了缓解这些，大多数手术者会给予患者使用苯二氮卓类药物和阿片类药物。而根据《美国心脏病杂志》上发表的最新数据，音乐可替代镇静药物，用于减轻接受这类手术患者的焦虑和疼痛。研究者在161例患者中分析评价音乐在选择介入治疗术中作为镇静药物治疗的替代作用其中接受音乐来镇静的患者49例，应用镇静药物治疗的患者112例。使用抽油烟机和空气净化器、避免在交通干道骑车或步行！空气污染与心血管疾病专家共识
近日，国家心血管病中心组织心血管病学、内分泌学、环境科学以及流行病学等领域专家，制定了空气污染与心血管疾病专家共识。【下载全文】共识汇总了国内外最新流行病学及临床研究证据，指出空气污染已成为一项重要的可纠正的心血管病危险因素。共识推荐：（1）使用符合国家标准的抽油烟机，以减少烹饪油烟在室内扩散。（2）避免在主要交通道路，以及车流密集街道上骑车或步行，特别是在交通高峰时段。胖人有忧：越胖，中风风险越高
肥胖总能让人忧伤。近日一项443万人中进行的Meta分析显示，超重和肥胖与卒中风险呈“J”型“剂量”曲线关系。这里衡量胖瘦用的是体重指数，即体重与升高平方比（kg/m2）。研究显示，体重指数在23~24kg/m2风险最低，一超过25kg/m2，脑卒中风险就上来了，具体体重指数每增加5个单位，脑卒中风险就增加10%。不过好消息是，减肥了，脑卒中风险也就下来了。日本研究：吃大米能减肥？
日本学者在欧洲肥胖大会（ECO2019）上发表的一项基于全球136个国家的数据的研究结果提示，多吃大米可以减肥。研究者发现，以大米为主食的国家的肥胖率较低。研究者从136个国家收集了数据。他们发现，人们平均每天至少吃150g大米的国家，其肥胖率明显低于人们平均每天吃少于140g大米的国家。左室血栓也该用新型抗凝药！欧洲心脏杂志子刊研究
对于合并左心室血栓的急性心梗患者的抗凝治疗，目前指南推荐使用华法林抗凝3-6个月。近日，欧洲心脏杂志子刊发表的一项研究数据表明，这类患者应用新型口服抗凝药物的抗凝疗效及安性优于华法林。本刊之前也有研究发现，有左室血栓的心梗患者，其发生体循环栓塞风险较高。而服用华法林者较服用利伐沙班者，其体循环栓塞风险增加了一倍（HR=2.138）。该研究中，平均随访2.2年，左室血栓总溶解率为86.1％。
