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阜外学者称(这两种,热门,生物标志物不能预测肥厚型心肌病患者术后预后)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-15 08:21:550

该研究纳入2011-03 至2016-02 期间在阜外医院行改良Morrow 手术的肥厚型梗阻性心肌病患者200 例,根据血浆sST2 水平三分位分为低sST2组(<9.05 ng/ml)、中sST2 组(9.05~16.74ng/ml)及高sST2 组(>16.74 ng/ml),根据血浆Gal-3 水平三分位分为低Gal-3 组(< 6.19 ng/ml)、中Gal-3 组(6.19~8.22 ng/ml)、高Gal-3 组(> 8.22 ng/ml)。另外收集了42 例无心脏疾病的志愿者血液样本作为正常对照,并按照性别和年龄匹配了42 例肥厚型梗阻性心肌病患者。

来源:鲁洁,黄晓红,伍熙,等. 可溶性ST2 和半乳糖凝集素-3 水平与室间隔心肌切除术后肥厚型梗阻性心肌病患者预后的相关性分析. 中国循环杂志, 2018, 33: 166-171.

该研究显示,与正常人相比,肥厚型梗阻性心肌病患者的血浆sST2 与Gal-3 水平明显升高;但26个月随访期间,血浆sST2 与Gal-3不同水平组全因死亡和心血管住院的复合终点事件发生率无显著差别。

阜外医院鲁洁等发现,尽管肥厚型梗阻性心肌病患者的血浆sST2 与Gal-3 水平升高,但血浆sST2和Gal-3 水平与这类患者心肌切除术后的预后无关。

Cox回归分析表明,血浆 sST2 和 Gal-3 水平都不能独立预测终点事件,而年龄是上述复合终点事件的独立危险因素(HR=1.06,95% CI: 1.02~1.11,P <0.01)。

近年来,可溶性ST2(sST2)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)成为心血管领域尤其心衰领域研究较多的新型生物标志物。

作者认为,“如对病情更加严重的肥厚型心肌病患者的血浆sST2 和Gal-3 水平进行连续监测,并联合NT-proBNP 进行分析,可能结果更有意义。”

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