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生先心病宝宝高危因素多(血糖高,空气污染,装修,孕前肥胖均有份)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-13 12:55:290

不论如何,准备怀孕或已怀孕的女士,在空气差的天气还是戴上防霾口罩以备一二。

为什么血糖高会影响心脏发育?近期美国加州大学Haruko Nakano等发现,高血糖会抑制干细胞分化为成熟心肌细胞。

空气污染:怀孕前后一个月风险高

即使不是糖尿病,高血糖也会影响胎儿心肌细胞发育

此外,孕母高龄、被动吸烟、不良生育史、噪声暴露、受到辐射、饲养宠物等也会增加1~2倍新生儿先心病的罹患风险。

[2] eLife, 2017; 6 DOI: 10.7554/eLife.29330

[5] 中国循环杂志, 2016, 31:564-568.

西安交大医学部公卫学院颜虹等研究发现,孕期暴露于空气污染会增加先心病风险,提示,孕期尤其是胎儿心脏发育关键期(孕3~8周),孕妇因尽量避免暴露于严重空气污染中。

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阜外医院王增武等研究发现,孕前肥胖和装修是引起房间隔缺损的危险因素,孕早期服药是室间隔缺损的危险因素。

其中,孕前肥胖增加房间隔缺损风险,研究者推测,或是由于肥胖能够引起的糖脂代谢的紊乱、胰岛素抵抗以及脂肪细胞的激素作用等多种代谢紊乱的缘故。

孕早期服药、孕前肥胖、居室装修等也是危险因素

徐州医科大学公共卫生学院刘毅等进行的一项Meta分析显示,除了居室新装修、孕早期用药外,感冒或发烧也是高危因素,均可增加新生儿先心病风险3~4倍。

[3] 中华流行病学杂志, 2017, 38: 1121-1126.

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孩子有先天性心脏病,是每个父母都不愿看到的,但这类疾病在我国并不少见。

[6] Chinese Journal of Contemporary Pediatrics, 2017, 19(7): 754-758.

转载:请标明“中国循环杂志”

来源:

那么哪些因素可以增加母亲的血糖水平?熬夜、压力大,均可升血糖。

而美国辛辛那提儿童医院学者研究发现,怀孕前一个月暴露在空气污染中,也是有风险的。

相对比右图中血糖正常的环境,左图中处于高血糖环境的正在发育的人心肌细胞肌纤维(绿色部分)羸弱

就装修而言,或与其中环境污染以及装修材料中有毒物质相关。研究者建议,孕前和孕早期应该尽量避免居住新装修的房间。

[4] J Pediatr, 2017; DOI: 10.1016/j.jpeds.2017.09.076.

研究显示,孕早期母亲血糖水平每增加10 mg/dL,其胎儿心脏血管发育异常的风险就增加8%。

[1] J Pediatr, 2017; DOI: 10.1016/j.jpeds.2017.10.046

很多年前,人们就发现,糖尿病包括妊娠糖尿病会增加胎儿先心病风险。而近期美国斯坦福大学Emmi I.T. Helle等对19107对母子进行的研究还发现,即使母亲孕前没有糖尿病或妊娠期糖尿病,孕早期高血糖也会增加胎儿先心病风险。

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雾霾,是最难逃避的。

此外,抗生素、降压药、非甾体类抗炎药等,均应该避免在孕早期服用,以免影响胎儿心脏正常发育。

先天性心脏病是遗传因素、母体因素和环境因素等多种危险因素综合作用的结果。那么哪些因素是可控制的危险因素?

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