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中国心梗(CAMI,注册最新研究报告,NSTEMI住院死亡率6,存在肥胖悖论和吸烟悖论)

杨进刚阜外杨进刚阜外2023-08-13 10:02:140

阜外医院杨跃进教授牵头的中国急性心肌梗死注册(CAMI)研究近期报告,在中国非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者在住院期间有6%的患者死亡,有12个因素是患者死亡的高危因素。

之前,GRACE评分有8个因素可预测患者死亡,分别是年龄、心率、收缩压、肌酐水平、Killip分级、心跳骤停、心肌损伤标志物和ST段动态变化。

该研究共分析5816例患者,共352例患者在住院期间死亡。

而本研究新发现,BMI、新发完全性左束支传导阻滞、细胞计数、吸烟状态、心肌梗死病史及介入治疗史。

来源:伏蕊,窦克非,宋晨曦等, 中国非ST段抬高型心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素分析. 中国循环杂志. 2017; 32: 845-849.

研究也发现,肥胖和超重(BMI较高)的患者,住院期间死亡率低于BMI低的患者。研究也同样发现“吸烟悖论”现象存在,即调整年龄、性别、并存疾病等混杂因素后,吸烟者住院期间死亡率低于非吸烟者。

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