美研究发现（温暖潮湿的气候会增加肾结石风险）

高润霖院士评价该书是“送给医生的最好礼物，对从事心血管专业的医生、研究生开阔思路、增长知识、积累经验、建立正确临床思维大有教益。”

转载：请标明“中国循环杂志”

在潮湿的环境中, 汗水不容易蒸发, 意味身体的抗热的防御功能不起作用。

研究者预测了全球变暖的一个潜在影响，即随着平均气温和降水量在全球范围内增加, 肾结石的患病率很可能增加。

研究者在气候特别多变的加利福尼亚州分析了2010–2012年期间63994例进行了肾结石手术的患者的资料，他们还收集了当地的气候资料。

早在1994年，一项里程碑式的研究调查了美国超过100万男性和女性的数据。他们提出了所谓的“石带”，即肾结石的患病率具有独特地理格局。随着地理位置向南和东部移动，肾结石的患病率逐渐增加。比如在北卡罗莱纳州的男性的肾结石风险是北达科他州的近三倍。

据斯坦福大学医学院学者发表的研究，与温暖干燥的环境相比，温暖潮湿的环境会导致更多的肾结石。

研究者认为，温暖潮湿的环境与温暖干燥的环境相比会导致更多的肾结石, 是因为生活在这种环境的人的身体的调节系统不能更好的发挥作用。

该书最大的特点所有死亡病例都有尸检结果。陈在嘉教授已从医已有64年，在阜外医院心内科工作了 58 年。

欢迎购买《陈在嘉百个难忘病例》

这一发现解释了耐人寻味的 "石带" 现象。

来源：Dallas KB, et al. Redefining the Stone Belt: Precipitation Is Associated withIncreased Risk of Urinary Stone Disease. Journal of Endourology. September 2017.ahead of print. /10.1089/end.2017.0456.

这种地域差异看起来似乎没什么奇怪的，但是当考虑到天气时, 它更有意义。生活在炎热气候下的人们会出汗更多, 因此他们也更容易脱水。而长期脱水是肾结石的一个公认的危险因素。

但据这项最新研究，高温不是导致肾结石形成的唯一因素。较高的温度并不能充分解释这种“石带”现象，而且还要考虑到雨水多的问题。

他们发现, 较多的降水（每增加1英寸的雨水, 每1000人就会增加0.019个额外的手术）和较高的气温（每增加1华氏度，每1000人就会增加0.029 个额外的手术）均与肾结石手术率的升高有关。