华中科技大学协和医院学者称(边缘供心并不影响心脏移植术后患者近中期生存)
来源:王怡轩,谢飞,蔡杰, 等. 单中心回顾性研究心脏移植的边缘供心应用. 中国循环杂志, 2017, 32(zl): 121.
进一步分析提示,女性受者、基础病和供心结构异常是影响术后 1 年生存率的全因高危因素。 随访三年,两组患者免疫抑制剂相关并发症发生率无显著性差异。
与标准供心组相比,边缘供心组体外循环时间和术后机械通气时间更长。
既往认为选择边缘供心可能影响心脏移植疗效,然而据华中科技大学同济医学院附属协和医院董念国、王怡轩等发布的单中心数据显示,应用传统概念的边缘供心并未对心脏移植术后患者近中期生存率产生明显影响。
本研究中,“边缘供心”诊断标准为:(1)供体年龄大≥50 岁;(2)供体冷缺血时间大于 6 h;(3)供体受体体重比值小于 0.8;(4)供受体血型相容但不一致;(5)肝炎病毒血清学指标阳性;(6)供心结构轻度异常。
边缘供心组 180 例、标准供心组 98 例。数据显示,边缘供心组术后第 30 天、1 年和 3 年生存率虽均低于标准供心组(92.2%、83.3%、70.6% vs 95.9%、91.4%、80.2%),但差异无统计学意义。
冷缺血时间 >8 h 是术后应用机械辅助循环主要危险因素(OR=3.617)。
0002
相关推荐
喝酒脸红是“酒精伤身”信号:高血压和癌症风险升高
酒场上,有人称,要提防四种人,分别是:红脸蛋儿的、扎小辫儿的、不吱声儿的和揣药片儿的。意思是这四种人能喝酒。红脸蛋儿的,说的是喝酒脸红的人。这中情况在东亚人中较多,约占三分之一,又有人称之为亚洲红(AsianFlush)。目前有越来越多的研究,发现“红脸蛋儿的”最好不要喝酒。“红脸蛋儿的”喝酒更容易高血压做医生短寿?美研究称,年轻医生“生命时钟”比常人快5倍
去年一项印度研究称,医生要比普通人短寿13年。近期美国学者则测量了实习医生“生命时钟”——端粒的缩短速度,发现这些年轻人其端粒缩短速度5.8倍于常人。端粒之所以被称为“生命时钟”,是因为端粒短一分,细胞寿命就短一分,直至不能再短。为啥“生命时钟”走的这么快?大医院的医生太忙了:睡眠不规律,不能按时吃饭喝水,工作连轴转,责任还比山大。杨进刚阜外2023-08-26 13:44:11
0000Circulation刊登研究称,吃蛋黄、肉类以及牛奶或可增加血栓形成
近期,克利夫兰诊所学者在Circulation发表研究称,吃蛋黄、肉以及牛奶或可增加血栓形成,是因为这些食物中的胆碱在肠道微生物作用下血浆三甲胺N-氧化物(TMAO)水平升高,并且影响血小板功能,进而增加血栓风险。研究者发现,饮食胆碱能够导致肠道细菌产生血浆三甲胺N-氧化物(TMAO)水平升高≥10倍。唐山工人医院研究提示:冠心病补锌,可保护心肌
锌离子是体内很重要的金属离子,缺血预处理可保护心肌免受缺血再灌注损伤,二者有什么关系?河北省唐山市工人医院张春来、温凌娜等进行的研究显示,缺血预处理可能通过锌离子抑制PERK/Nrf2通路,发挥心肌保护作用。这项实验是在50只大鼠中进行的,研究者将其分为了假手术组(对照组)、缺血再灌注组及缺血预处理组、缺血预处理加锌离子抑制剂组、缺血再灌注加锌离子抑制剂组。