I级高血压国际专家共识(改善生活方式效果差,中危轻度高血压均应吃他汀)
作者认为,生活方式干预的效果相当于单药治疗,但问题是依从性差,绝大多数人不能坚持,其效果远远低于药物治疗。
该共识有来自国际40位专家起草,我国有来自瑞金医院的王继光教授参与。
在全面回顾目前证据后,该共识对于年龄不到80岁的低危和中危的I级高血压患者的推荐如下:
而且,相比药物治疗,包括生活方式干预在内的非药物治疗往往不能控制血压。因此,在确诊高血压之后,生活方式干预不可行,效果差,其后果不能承担。
(1)如果患者为单纯高血压,即没有其他心血管危险因素、也没有高血压并发症时,才可考虑生活方式干预;
I级高血压是指血压140-159/90-99 mmHg之间,低危是指10年绝对心血管死亡风险<1%,中危指10年心血管死亡风险在1~5%之间。
(3)≥55 岁的男士和≥60岁的女士,即使没有其他危险因素,也应归为中危人群;
(2)中危高血压患者应立即给予高血压药物治疗;
转载:请标明“中国循环杂志”
来源:Morales Salinas A,et al. Clinical Perspective on Antihypertensive Drug Treatment in Adults With Grade 1 Hypertension and Low-to-Moderate Cardiovascular Risk: An International Expert Consultation. Curr Probl Cardiol. 2017; 42(7): 198-225.
(4)中危的I级高血压患者,无需考虑胆固醇水平,均应给予他汀药物治疗。
目前对于I级高血压的药物治疗尚有争议,尤其是低危和中危的I级高血压患者。
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