INTER(CHF研究全球心衰患者死亡率大比拼,中国与西方国家相近为7,非洲高达34)
在这项研究中,中国入选的患者为991例,1年死亡率为7%,与西方国家相似。西方国家为5%~10%。
近期阜外医院朱俊教授参与的一项全球性研究INTER-CHF表明,我国心衰患者1年死亡率与西方发达国家相似,而印度和非洲的则是西方发达国家的3~4倍。
心力衰竭有心脏病的“恶性肿瘤”之称,而不同研究的心力衰竭死亡率相差甚远。这可能与不同研究入选的人群存在很大差异性有关。
张健另一项研究表明,在1244例患者中,一年死亡率为15.5%(193例)。
转载:请标明“中国循环杂志”
[1] Medicalxpress. May 1, 2017.
贫国心衰患者死亡率如此之高,是病更重,药物应用不足,还是心功能更差?研究者表示将会在下一阶段的研究G-CHF中寻找答案。G-CHF研究将全球不同地区25000例不同经济收入的心衰患者,还将进行遗传学分析。
此外,研究还显示不同地区心衰患者平均死亡年龄也不同,非洲国家最为年轻为56岁,中国为69岁,南美为72岁。
[4] 中国循环杂志, 2015, 30:413-416.
[2] The Lancet Global Health. May 2, 2017.
该研究共对全球6个地区16个国家5823例心衰患者随访半年和1年,1年时共死亡858例。总的心衰死亡率在17%,46%为心原性死亡。非洲、印度、东南亚、南美洲、中东地区和中国都有患者入选。
心衰患者的死亡在相对富裕国家要低,而在贫穷国家要高。而印度和非洲则分别高达23%和34%。
[5] 中华心血管病杂志, 2014,42(9):726.
INTER-CHF研究入选了三分之二的门诊心力衰竭患者和三分之一的住院患者。研究显示,住院患者死亡率更高,非洲地区住院患者高达60%左右。
而阜外医院张健教授进行的多中心、前瞻性中国心力衰竭注册登记研究中,8516例心衰患者的住院死亡率为5.3%。
来源:
[3] 中国循环杂志, 2016,31(suppl): 10.
阜外医院王国干等的研究发现,北京地区急性心力衰竭患者3年全因死亡率高达47%,心血管事件发生率为61%,再住院率为52%。
图1 不同地区和国家住院和门诊心力衰竭患者,未校正相关混杂因素的1年死亡率
欧洲预防心脏病学会称,医生该给患者开“运动处方”
近期,欧洲预防心脏病学会发表立场文件称,医生应该为合并糖尿病的心血管病患者开“运动处方”,以减少过早死亡。“糖尿病使死亡风险翻倍。而患者的体能越好,风险就越低。但多数患者不锻炼。”该文件的主要作者称。该文件对如何鼓励患者在日常生活中进行锻炼提供了实用的建议。运动的目标是增加体能、降低血糖。“仅仅建议患者运动,还不够。”作者说。该文件的主要内容包括:全球迎来银发浪潮:2030年人类预期寿命将突破90岁,韩国女性命最长
近期发表于Lancet上的一项研究对35个工业化国家人口的预期寿命进行了评估,结果显示,到2030年,35个国家的人均比以前更长寿,且男女差距缩小。研究者指出,这提示未来养老问题和老年医疗问题面临较大挑战。之前,日本女性最为长寿,但研究显示,在未来的2030年,韩国和法国将取而代之。韩国女性将是史上寿命最长者,超越90岁。2013年女性预期寿命最长的5个国家杨进刚阜外2023-08-06 15:32:080000心脏外科术后,如何诊断急性心肌缺血?AHA科学声明
6月22日,美国心脏协会(AHA)发布关于心脏外科术后急性心肌缺血管理的科学声明。声明指出,对于心脏外科术后急性心肌缺血,目前尚无一致的定义。止痛可能会掩盖心肌缺血的症状,而心脏生物标志物的升高对于术后急性心肌缺血的诊断可能不可靠。由于诊断比较困难,专家组指出,保持对所有接受心脏外科手术的患者术后急性心肌缺血的高度怀疑是很重要的,因为及时的诊断和治疗是良好临床结果的关键。诊断杨进刚阜外2023-10-03 16:46:430000超100万人遗传学分析:遗传风险高者血压可升高13 mmHg
由英国皇家玛丽大学和伦敦帝国理工学院的学者开展的“关于血压特征的最大遗传关联研究”分析了100多万人的基因数据,发现了535个与高血压相关的新基因位点。该研究结果发表在《自然遗传学》杂志上。高血压的危险因素也很多,可以分为可干预的和不可干预的。缺乏体育锻炼、吸烟、不健康的饮食、饮酒、心理压力以及超重是增加高血压的可干预危险因素。然而,种族、性别、基因和年龄也则是无法干预的危险因素。七成大动脉炎合并高血压患者有肾动脉狭窄,阜外医院研究
高血压是多发性大动脉炎患者常见的并发症之一,且与不良预后相关。阜外医院张慧敏等研究提示,合并高血压的多发性大动脉炎患者多伴有肾动脉狭窄,其次为主动脉狭窄和重度主动脉瓣反流。合并肾动脉狭窄的患者占69.3%,其次为胸主动脉狭窄(25.7%)、腹主动脉狭窄(20.5%)和重度主动脉瓣反流(11.8%),25.7%的患者同时出现两种及以上上述病变。